الاسم التجاري:
بيسيترا BICITRA
التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية
• سيتراتُ الصُّوديوم Sodium Citrate وحَمض السِّيتريك Citric Acid هما من العَوامِل المُقَلوِنَة Alkalinizing Agents.
• يُعطى الدواءُ عن طَريق الفَم بشكل شراب بمقدار 15-30 مل مع الماء بعدَ الوجبات وقبلَ النَّوم.
آلية عمل الدواء
• تَنتَمي سيتراتُ الصُّوديوم Sodium Citrate (من أملاح السيترات والتي تَحتَوي على البوتاسيوم والصُّوديوم) وحَمض السِّيتريك Citric Acid (حَمض اللَّيمون) إلى فئةٍ من العَقاقير تعرف باسم العَوامِل المُقَلوِنَة alkalinizers البوليَّة، لأنَّ بعضَ الحالات تتطلَّب الحدَّ من تَناوُل البوتاسيوم والصُّوديوم. وهي تعمل عن طريق تعديل الحمض الزَّائد في الدَّم والبول.
• يُستعمَل هذا الدَّواءُ لجعل البول أقلَّ حموضة؛ فالبولُ الأقل حُموضةً يساعد الكليتين على التخلُّص من حمض اليُوريك، وبذلك، يساعد على الوقايةِ من النِّقرس وأنواع معيَّنة من حصيات الكُلى. كما يمكن أن يفيدَ هذا الدَّواءُ أيضاً في منع وعلاج مَشاكِل أيضيَّة معيَّنة (الحُماض) ناجمة عن أَمراض الكُلى.
ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟
لا يوجد.
دواعي استعمال الدواء
• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ في مُعالجَة حالات الحموضة في الدَّم.
• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ لتقليل مستوى الحامض في البول.
موانع استعمال الدواء
• إذا كان لدى المَريض تَحسُّسٌ تجاه سيترات الصُّوديوم وحمض السِّيتريك أسيد أو أيِّ مكوِّن آخر في هذا الدَّواء.
• يجب التأكُّدُ من القِيام بالإبلاغ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طَفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟
• يجري تناولُ هذا الدَّواء بعدَ الوجبات بمدَّة 1530 دقيقَة وعندَ النَّوم.
• يمكن خَلطُ الدَّواء مع نصف كوب ماء وتناوله أو مع أشربةٍ أخرى.
تداخل الدواء مع الطعام
• يجري تناولُ هذا الدَّواء بعدَ الوجبات بمدَّة 1530 دقيقَة وعندَ النَّوم.
• يمكن خَلطُ الدَّواء مع نصف كوب ماء وتناوله أو مع أشربةٍ أخرى.
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى
• تَتَفاعل بعضُ الأدوية مع حَمض السِّيتريك وسيترات الصُّوديوم. لذلك، يجب إخبارُ مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان المَريضُ يتناول أيَّةَ أدوية أخرى، لاسيَّما ما يَلي:
- أملاح الألمنيوم (مثل هيدروكسيد الألومنيوم)، بسبب زيادة المَخاطر الشَّديدة لسُمِّية الألمنيوم.
- بَعض مُقلِّلات الشَّهية anorexiants، أو مُحاكيات المفعول الودِّي مثل السُّودوإيفيدرين Pseudoephedrine، بسبب زيادةِ الآثار الجانبيَّة لحَمضِ السِّيتريك وسيترات الصُّوديوم.
- الليثيوم Lithium أو التتراسيكلين Tetracyline والدُّوكسيسيكلين Doxycycline، بسبب انخفاض فعَّالية حَمضِ السِّيتريك وسيترات الصُّوديوم.
• هذه القائمةُ ليست كاملةً، فقد توجَد عَقاقيرُ أخرى تَتَفاعل مع الدَّواء. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصَّيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جديدة.
ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟
• يجب تَناولُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ تناولُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّبُ تَناوُل جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
• لا يَجوزُ تَغييرُ الجرعة أو التوقُّفُ عن تناول الدَّواء إلاَّ بعدَ استشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟
• يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية, لأنَّ هذا الدَّواءَ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.
• يجب إخبارُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضةُ حاملاً أو تخطِّط للحَمل.
• يجب إخبارُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضةُ تُرضِع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.
ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟
• ارتفاع مستوى البوتاسيوم، وعلاماتُه تتضمَّن الإحساسَ بارهاقٍ ووهن, الشُّعور بالدوار, دوخة شَديدة, فقدان الوعي, تخدير أو إحساس بوَخزٍ ضعيف.
• إسهال.
ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟
• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
• المتابعة باستمرار، واستشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟
• عندَ الشكِّ في تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• إسهال شديد.
• الطَّفح.
• عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.
ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟
يُحفَظ الدَّواءُ في دَرجَة حَرارة الغُرفَة.
إرشادات عامة
• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
*********************
