الأسماء التجارية:
سيترا-فورت CITRA FORTE،
بوليسيترا POLICITRA
التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية
• مُستحضَرُ حَمض السِّيتريك وسيترات البوتاسيوم Citric Acid and Potassium Citrate
هو من القَلويَّات alkalinizing agents، حيث يُفيد في تَخفيف الحُموضَة.
• يُعطى الدَّواءُ عن طَريق الفَم في حالات نَقص سيتريكِ البَول الشَّديد severe hypocitraturia بمقدار 20 ميلي مكافئ ثلاث مرَّات باليوم في البداية أو 15 ميلي مكافئ أربع مرَّات في اليوم مع الطَّعام أو خلال نصف ساعة من تناول الوجبة (الحدُّ الأقصى 100 ميلي مكافئ/اليوم).
آلية عمل الدواء
• حَمضُ السِّيتريك وسيترات البوتاسيوم هما من العَوامِل التي تجعل البولَ قلوياً (أقلَّ حموضةً)؛ ويساعدان على إفراغ الأملاح من الكُلى.
• البوتاسيوم معدنٌ موجود في كثير من الأطعمة، وهناك حاجةٌ منه لعدَّة وظائف بالجسم، وخصوصاً ضربات القلب.
• يجري استخدامُ مَزيج من حَمض اللَّيمون وسيترات البوتاسيوم للوقايةِ من مرض النِّقرس أو حصيات الكلى أو معالجة حموضة الدَّم النَّاجمة عن مشاكل في الكلى.
ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟
لا يوجد
دواعي استعمال الدواء
• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ في مُعالجَة حالات الحموضَة في الدَّم.
• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ لتقليل مستوى الحموضة في البول.
موانع استعمال الدواء
• إذا كان لدى المَريض تَحسُّسٌ تجاه سيترات البوتاسيوم أو حمض السِّيتريك أو أيِّ مُكوِّن آخر من هذا الدَّواء.
• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.
• يجب الإبلاغُ عن التَّحسُّس الذي أصابَ المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاستِعمال الدَّواء.
ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟
• يجري تَناوُلُ هذا الدَّواء مع الوجبات وعندَ النوم.
• يمكن خلطُ هذا الدَّواء مع الماء وتناوله أو شربه.
تداخل الدواء مع الطعام
• يجري تَناوُلُ هذا الدَّواء مع الوجبات وعندَ النوم.
• يمكن خلطُ هذا الدَّواء مع الماء وتناوله أو شربه.
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى
• يمكن أن تتفاعلَ الأدويةُ التَّالية مع حمض السِّيتريك وسيترات البوتاسيوم. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب إذا كان المريضُ يستخدم أياً منها:
- الإِبليرينون Eplerenone.
- الدِّيجوكسين Digoxin (دَواءٌ مقوٍّ للقلب).
- الليثيوم Lithium.
- الكِينيدين Quinidine (دَواءٌ مُبَطِّىءٌ لِلقَلب).
- مُضادَّات مستقبلاتِ الأَنجيوتَنسين الثَّانِي II، مثل اللُّوسارتان Losartan.
- أدوية نزلات البرد أو الحساسيَّة (مُضادَّات الاحتِقان)، حبوب الحمية.
- السَّاليسيلات، مثل الأَسبرين Aspirin (مُضادُّ تَخثُّر والتهاب).
- الأدوية التي تحتوي على البوتاسيوم.
- مثبِّطات الإنزيم المحوِّل للأنجيوتنسين ACE، مثل الكابتوبريل Captopril.
- مُدرَّات البول الحافِظَة للبوتاسيوم (مثل السبيرونولاكتون Spironolactone، التِّريامتيرين Triamterene، الأَميلوريد Amiloride).
- مُضادَّات الحموضَة التي تحتوي على الألمنيوم أو الصُّوديوم.
• هذه القائمةُ ليست كاملةً، فقد توجَد عَقاقيرُ أخرى تَتَفاعل مع هذا الدَّواء. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصَّيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جَديدة.
ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟
• يجب استِعمالُ الجرعة المنسية في أسرع وقتٍ ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ يجب استِعمالُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّبُ استِعمال جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
• لا يَجوزُ تَغييرُ الجرعة أو التوقُّفُ عن استِعمال الدَّواء إلاَّ بعدَ استشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟
• يجب مُراجَعَةُ الأَدوِيَة الأخرى مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية, فهذا الدَّواء قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدوِيَة.
• يجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضةُ حامِلاً أو تُخطِّط للحمل.
• يجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضةُ تُرضِع رضاعةً طبيعية من الثَّدي.
ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟
• ارتِفاع مستوى البوتاسيوم، وتتضمَّن علاماتُه الإحساس بإرهاق ووهن، أو إحساس بوخزٍ ضعيف أو فقدان الوعي، أو دُوار شَديد.
• إِسهال.
ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟
• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
• فحص الدَّم بانتظام، واستشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• المتابعة باستمرار، واستشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟
• عندَ الشكِّ في تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفَور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• إِسهال شَديد.
• الطَّفح.
• عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.
ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟
• يُحفَظ الدَّواءُ في دَرجة حَرارة الغُرفَة.
إرشادات عامة
• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
*******************
