الأسماء التجارية:
سيترا -CYTRA-3،
بوليسيترا POLYCITRA
التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية
مُستحضَرُ حَمض السِّيتريك وسيترات الصُّوديوم وسيترات البوتاسيوم Citric Acid, Sodium Citrate, and Potassium Citrate هو من القَلويَّات Alkalinizing Agents، حيث يُفيد في تَخفيف الحُموضَة.
يُعطَى الدَّواءُ للبالغين عن طَريق الفَم بمقدار 3-6 ملاعق شاي (15-30 مل) مُمَدَّداً مع الماء أربع مرَّات باليوم بعد الوجبات وقبلَ النَّوم، حسب توصيات الطَّبيب. كما يُعطى للأطفال بمقدار 1-3 مَلاعِق شاي (5-15 مل) مُمَدَّداً مع الماء أربع مرَّات باليوم بعد الوجبات وقبلَ النَّوم، حسب توصيات الطَّبيب.
آلية عمل الدواء
حَمضُ السِّيتريك وسيترات الصُّوديوم هما من العَوامِل التي تجعل البولَ قلوياً (أقلَّ حموضةً)؛ ويساعدان على إفراغ الأملاح من الكُلى.
البوتاسيوم معدنٌ موجود في كثير من الأطعمة، وهناك حاجةٌ منه لعدَّة وظائف بالجسم، وخصوصاً ضربات القلب.
يجري استخدامُ مَزيج من حَمض اللَّيمون وسيترات البوتاسيوم وسيترات الصُّوديوم للوقايةِ من مرض النِّقرس أو حصيات الكلى.
دَواعي استِعمال الدَّواء
يُستَعمَل هذا الدَّواءُ في مُعالجَة حالات الحموضَة في الدَّم.
يُستَعمَل هذا الدَّواءُ لتَقليل مستوى الحموضَة في البول.
مَوانِعُ اِستِعمال الدَّواء
إذا كان لدى المَريض تَحَسُّسٌ تجاه حَمض السِّيتريك أو سيترات الصُّوديوم أو سيترات البوتاسيوم أو أيِّ مكوِّنٍ آخر من هذا الدَّواء.
يجب إطلاع مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المَريض تَحَسُّس لأيِّ دواءٍ آخر.
يجب الإبلاغُ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
ما هي الطَّريقةُ المُثلى لاستِعمال هذا الدَّواء؟
يجري تَناوُلُ هذا الدَّواء مع الوجبات وعندَ النوم.
يجب خلطُه مع الماء وتناوله أو شربه.
تَداخلُ الدَّواء مع الطَّعام
يجري تَناوُلُ هذا الدَّواء مع الوجبات وعندَ النوم.
يجب خلطُه مع الماء وتناوله أو شربه.
تَداخلُ الدَّواء مع الأدوية الأخرى
يمكن أن تتفاعلَ الأدويةُ التَّالية مع حمض السِّيتريك وسيترات البوتاسيوم وسيترات الصُّوديوم. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب إذا كان المريضُ يستخدم أياً منها:
الإِيبليرينون Eplerenone.
الدِّيجوكسين Digoxin (دَواءٌ مقوٍّ للقلب).
الليثيوم Lithium.
الكِينيدين Quinidine (دَواءٌ مُبَطِّىءٌ لِلقَلب).
مُضادَّات مستقبلاتِ الأَنجيوتَنسين الثَّانِي II، مثل اللُّوسارتان Losartan.
أدوية نزلات البرد أو الحساسيَّة (مُضادَّات الاحتِقان)، حبوب الحمية.
السَّاليسيلات، مثل الأَسبرين Aspirin (مُضادُّ تَخثُّر والتهاب).
الأدوية التي تحتوي على البوتاسيوم.
مثبِّطات الإنزيم المحوِّل للأنجيوتنسين ACE، مثل الكابتوبريل Captopril.
مُدرَّات البول الحافِظَة للبوتاسيوم (مثل السبيرونولاكتون Spironolactone، التِّريامتيرين Triamterene، الأَميلوريد Amiloride).
مُضادَّات الحموضَة التي تحتوي على الألمنيوم أو الصُّوديوم.
هذه القائمةُ ليست كاملةً، فقد توجَد عَقاقيرُ أخرى تَتَفاعل مع هذا الدَّواء. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصَّيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جَديدة.
ماذا أَفعَل إذا تأخَّرتُ عن مَوعِد إحدى الجرعات؟
يجب استعمالُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.
إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ استِعمالُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
يجب تَجنُّبُ استِعمال جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
لا يَجوزُ تَغييرُ الجرعة أو التوقُّفُ عن تناول الدَّواء إلاَّ بعدَ استشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي الاحتياطاتُ التي يَجب مُراعاتُها لدى تَناوُل هذا الدَّواء؟
يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية, لأنَّ هذا الدَّواء قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.
يجب إخبارُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية بالنِّسبة للمرأة الحامِل أو التي تُخطِّط للحَمل.
يجب إخبارُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المرأةُ ترضع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.
ما هي التَّأثيراتُ الجانبيَّة الشَّائعة لهذا الدَّواء؟
إسهال.
ارتفاع مستوى البوتاسيوم، وعلاماتُه تتضمَّن الإِحساس بارهاقٍ ووهن, الشُّعور بالدوخة, دُوار شَديد أو فقدان الوعي, تَخدير أو إِحساس بوخزٍ ضعيف.
ارتفاع مستوى الأملاح.
ماذا يَجب على المَرء مُراقبتُه عندَ تَناوُل هذا الدَّواء؟
التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
المتابعة باستمرار، واستشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي الأَسبابُ التي تدعو لاستدعاء مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب) على الفَور؟
عندَ الشكِّ في حُدوث تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفَور.
ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
إسهال شَديد.
الطَّفح.
عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.
ما المَفروضُ اتِّباعه لدى تخزين هذا الدَّواء؟
يُحفَظ الدَّواءُ في درجة حَرارة الغُرفة.
إرشاداتٌ عامَّة
إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخص آخر.
يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائِمَة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائِمَة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
**********************
