الأسماء التجارية:
بريماسين PRIMACIN،
بريماكيين فوسفات
PRIMAQUINE PHOSPHATE
التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية
• فُسفات البريماكين Primaquine Phosphate
هو من مُضادَّات المَلاريا antimalarials، من فئةِ الأَمينوكينولينات Aminoquinoline.
• يُعطى الدَّواءُ عن طَريق الفَم للبالغين بمقدار 15 ملغ (أساس) مرَّة واحدة في اليوم لمدَّة 14 يوماً، أو 45 ملغ أساس مرَّةً في الأسبوع لمدَّة 8 أسابيع.
آلية عمل الدواء
يَقوم البريماكين بالتَّداخل مع جُزءٍ من مكوِّنات الطفيلي (الميتوكوندريا أو المتقدِّرات) مَسؤول عن إمداده بالطَّاقة. ومن دون هذه الطَّاقة، يموت الطفيلي، فيتوقَّف استمرار العَدوى.
ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟
لا يوجد
دواعي استعمال الدواء
• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ في الوقايةِ من الملاريا وعلاجها.
• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ في مُعالجَة الالتهاب الرِّئوى النَّاجم عن مِكروب طفيليٍّ يُسمَّى المُتَكَيِّسَة الرِّئَوِيَّة الجُؤجُؤِيَّة Pneumocystis carinii.
موانع استعمال الدواء
• إذا كان لدى المَريض تَحسُّسٌ تجاه فُسفات البريماكين أو أيِّ مُكوِّنٍ آخر من هذا الدَّواء.
• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.
• يجب الإبلاغُ عن التَّحسُّس الذي أصابَ المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاستِعمال الدَّواء.
ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟
• حتَّى يحصلَ المريضُ على أفضل مَنفَعَة، يجب ألاَّ ينسى أيَّة جرعة.
• حتَّى عندَ شُعورِ المريض بتحسُّن، يجب عليه استكمال هذا الدَّواء كما هو موصوف له (لا يَجوز وقفُ الدَّواء).
• يجري تَناوُل هذا الدَّواء مع الطَّعام.
• يجب تَناوُل هذا الدَّواء قبلَ السفر إلى الأماكن ذات الخطورة العالية، مع الاستِمرار في تَناوُله بعدَ مُغادرة هذه الأماكن.
تداخل الدواء مع الطعام
• يجري تناولُ هذا الدَّواء مع الطَّعام.
• يجب تَناوُل هذا الدَّواء قبلَ السفر إلى الأماكن ذات الخطورة العالية، مع الاستِمرار في تَناوُله بعدَ مُغادرة هذه الأماكن.
• يجب تَجنُّبُ المشروبات الكُحوليَّة.
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى
• يَزيد الميباكرين Mepacrine (الكِيناكرين Quinacrine) من مستويات البريماكين بالدَّم، مما يزيد من خطر تأثيرات الجانبيَّة.
• هذه القائمةُ ليست كاملةً، فقد توجَد عَقاقيرُ أخرى تَتَفاعل مع هذا الدَّواء. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصَّيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جَديدة.
ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟
• يجب استِعمالُ الجرعة المنسية في أسرع وقت ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ يجب استِعمالُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّبُ استِعمال جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟
• يجب الحذرُ إذا كان المريضُ مُصاباً بمرضٍ يَدعى عَوَز نازِعَةِ هيدرُجين الغلُوكُوز -6- فُسفات glucose -6- phosphate dehydrogenase deficiency (G6PD)؛ فقد يحدث فقرُ دم انحلالي, لذلك يجب استشارةُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• إذا كان المَريضُ يُعانِي من أمراض النخاع الشَّوكي, يجب استِشارَةُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• يجب مُراجَعَةُ الأَدوِيَة الأخرى مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية, فهذا الدَّواء قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدوِيَة.
• يجب تَجنُّبُ المشروبات الكُحوليَّة.
• يجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضةُ حامِلاً أو تُخطِّط للحمل.
• يجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضَةُ تُرضِع رضاعة طبيعية من الثَّدي.
• بالنِّسبة للنِّساء الحوامِل والذين يُريدون السَّفرَ إلى مناطق موبوءة بالملاريا, يجب أن يُناقِشوا جميعَ المخاطِر مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟
• فقر الدَّم.
• آلام في البطن.
• غَثيان أو قيء. ويمكن أن يفيدَ استعمالُ وجبات صغيرة متكرِّرة والعناية بنظافة الفم ومص حلوى جافَّة أو مَضغ اللبان "العلكة" للتَّخفيف من ذلك.
ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟
• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟
• عندَ الشكِّ في تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفَور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• صُعوبة في التنفُّس.
• حُدوث حُمَّى في أثناء زيارة مناطق العدوى بالملاريا أو بعدَ العودة منها.
• غثيان أو قيء شَديد.
• الطَّفح.
• عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.
ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟
• يُحفَظ الدَّواءُ في دَرجة حَرارة الغُرفَة.
• يُحفَظ الدَّواءُ بَعيداً عن الرُّطوبة، ولا يَجري تخزينُه في الحَمَّام أو المطبخ.
إرشادات عامة
• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
*******************
