الاسم التجاري:
بوتيزول صوديوم
BUTISOL SODIUM
التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية
• صوديوم البوتاباربيتال Butabarbital Sodium
هو من الباربيتورات Barbiturates، وهي من الأَدوِية المُهَدِّئة والمُنَوِّمَة والمُضادَّة للاختِلاج.
• الجرعة المألوفَة عندَ البالغ للتَّهدِئة Sedation خِلال النَّهار هي 15-30 ملغ عن طَريق الفَم ثلاث إلى أربع مرَّات باليوم، وللتَّهدِئة قبل الجِراحَة 50-100 ملغ عن طَريق الفَم (قبل الجراحَة بمقدار 60-90 دَقيقَة). أمَا الجرعةُ عندَ البالغ في حالة الأَرَق Insomnia فهي 50-100 ملغ عن طَريقِ الفَم قبل النَّوم. والجرعة المألوفَة عندَ الأطفال للتَّهدِئة هي 2-6 ملغ/كغ عن طَريق الفَم قبل الجِراحَة، وحتَّى 100 ملغ كجرعةٍ قصوى.
آلية عمل الدواء
يُؤثِّر في المواد الكيميائية في الدِّماغ، والتي يمكن أن تصبحَ غيرَ مُتَوازِنَة، وتُسبِّب مَشاكِلَ في النَّوم (الأرَق).
ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟
لايوجد .
دواعي استعمال الدواء
• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ في علاج القلق أو التوتُّر العصبِي.
• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ في مُعالجَة مَشاكِل النَّوم.
موانع استعمال الدواء
• إذا كان لدى المَريض تَحَسُّس تجاه البوتاباربيتال أو أيِّ مكوِّن آخَر في هذا الدَّواء.
• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دواءٍ آخر.
• يجب الإبلاغُ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكَشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
• إذا كان المَريضُ يعانِي من البورفيريَّة Porphyria (خَلَل في التَّركيب الأساسي لمادَّة الهيم التي تدخل في تكوين الدَّم والعَضلات).
• إذا كانت المَريضَةُ حامِلاً أو يُحتمَل أن تكونَ حامِلاً.
• إذا كانت المَريضَةُ تُرضع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.
ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟
• يجري تَناوُلُ هذا الدَّواء قبلَ النَّوم بمدَّة 30-60 دَقيقَة إذا كان المَريضُ يَتَناوله للنَّوم, ولكن لا تَتناوَله لأكثر من أسبوعين بانتظام.
• هذا الدَّواءُ متوفِّرٌ على شكل سائل "إكسير" إذا كان المَريضُ لا يَستَطيع بلعَ الأقراص. وبالنسبة لمن يتناول الطعام عبرَ أنابيب التغذية، فهؤلاء بمقدورهم استخدام السائل, ولكن يجب شَطفُ أنبوبة التَّغذية قبلَ تناول الدَّواء وبعدَه.
• يمكن تَناوُلُ الإكسير مع الماء أو اللَّبَن أو العَصير.
تداخل الدواء مع الطعام
• يجري تَناوُلُ هذا الدَّواء قبلَ النَّوم بمدَّة 30-60 دَقيقَة إذا كان المَريضُ يَتَناوله للنَّوم, ولكن لا تَتناوَله لأكثر من أسبوعين بانتظام.
• هذا الدَّواءُ متوفِّرٌ على شكل سائل "إكسير" إذا كان المَريضُ لا يَستَطيع بلعَ الأقراص. وبالنسبة لمن يتناول الطعام عبرَ أنابيب التغذية، فهؤلاء بمقدورهم استخدام السائل, ولكن يجب شَطفُ أنبوبة التَّغذية قبلَ تناول الدَّواء وبعدَه.
• يمكن تَناوُلُ الإِكسير مع الماء أو اللَّبَن أو العَصير.
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى
• يمكن أن يُعزِّزَ الدواءُ تأثيرَ الكُحول ومثبِّطات الجهاز العصبِي المركزي.
• يمكن أن يُنقِصَ الدَّواءُ تأثيرَ مُضادَّات التخثُّر (مثل الوارفارين Warfarin) وحاصِرات بيتا (مثل البروبرانولول Propranolol) والستيرويدات القِشريَّة والدُّوكسيسيكلين Doxycycline والكِينيدين Quinidine (دَواءٌ مُبَطِّىءٌ لِلقَلب) والغرِيزيوفُولفِيِن griseofulvin (دَواءٌ مُضادٌّ للفُطريَّات الجِلْدِيَّة) والميثادون Methadone (مُخَدِّرٌ ومُسكِّن) والنِّيفيديبين Nifedipine والفيراباميل Verapamil (من حاصِرات قَنوات الكالسيُوم) والميترونيدازول Metronidazole (دَواءٌ مُضادٌّ للجراثيم والأَميبات) والثِّيُوفيلِّين Theophylline.
• يجب استشارةُ الطَّبيب قبلَ استِعمال الأدوية التَّالية مع هذا الدَّواء:
- مُضادَّات الاختِلاج، مثل فالبروات الصُّوديوم Sodium valproate.
- هُرمون الإستروجين، ووسائِل منع الحمل عن طريق الفم التي تحتوي على الإستروجين (قد تقلُّ فعَّاليةُ وسائِل منع الحمل).
- مُثَبِّطات أُكسيدازِ أُحادِيِّ الأَمين MAOI (وهي من مُضادَّات الاكتئاب)، مثل الفينيلزين Phenelzine.
- الميثوكسيفلوران Methoxyflurane.
- الفينيتوئين Phenytoin (دَواءٌ مُضادٌّ للصَّرع ولاضطِرابِ نَظمِ القَلب).
• يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكحوليَّة والأدوية الأخرى والمُنتَجات الطبيعيَّة التي تُهدِّئ من ردود أفعال المريض, وهذا يشتملُ على المسكِّنات ومهدِّئات الأعصاب ومثبِّطات المزاج ومضادَّات الهيستامين والأدوية الأخرى التي تُؤثِّر في الألم.
ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟
• يجب استِعمالُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ استِعمال الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّبُ استِعمال جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
• في الكَثير من الحالات، يجري تناولُ هذا الدَّواء بحَسب الحاجة إليه.
ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟
• يمكن أن يعتادَ المريضُ على استِعمال هذا الدَّواء في حالة تناوله لفترة طويلة.
• إذا كان عمرُ المريض خمسةً وستِّين عاماً أو أكثر, يجب تناولُ هذا الدَّواء بحذرٍ شَديد، لأنَّه يكون أكثر تعرُّضاً للآثار الجانبيَّة للدَّواء.
• يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية, لأنَّ هذا الدَّواءَ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.
• ربَّما لا يكون المريضُ في كامِل وَعيه, لذلك يجب تَجنُّبُ القِيادة ومختلف الأنشطة الأخرى حتَّى يَعرِفَ مَدى تأثير هذا الدَّواء فيه.
• يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكحوليَّة والأدوية الأخرى والمُنتَجات الطبيعيَّة التي تُهدِّئ من ردود أفعال المريض, وهذا يشتملُ على المسكِّنات ومهدِّئات الأعصاب ومثبِّطات المزاج ومضادَّات الهيستامين والأدوية الأخرى التي تُؤثِّر في الألم.
• إذا كان المَريضُ يعانِي من أمراض الرِّئة, ربَّما يكون أكثرَ تَحَسُّساً لهذا الدَّواء.
• يجب استِعمالُ وسيلةٍ آمنة لمنع الحمل تَثِق بها المريضةُ, لكي تتَجنَّبَ الحملَ في أثناء استِعمال هذا العَقار.
ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟
• الشُّعور بالدُّوار أو الدوخة, أو النُّعاس, أو تَشوُّش أو تغيُّم الرؤية, أو تغيُّر في طريقة التفكير. لذلك، يجب تجنُّبُ القيادة, وتجنُّب القيام بالمهام والأنشطة التي تحتاج إلى يقظة ورؤية واضحة حتَّى يظهر مدى تأثير هذا الدَّواء في المريض.
• الإِحساس بدوخة عندَ القيامِ من وضعيَّة الجلوس أو الرُّقاد, لذلك يجب التحرُّكُ ببطء، والحذر عندَ صُعود الأَدراج.
ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟
• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
• المتابعة باستمرار، واستشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟
• عندَ الشكِّ في استِعمال جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شَديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• صُعوبَة في التنفُّس.
• تَغيُّر واضِح في التَّوازُن.
• حُدوث تغيُّر ملموس في التَّفكير من ناحية عدم الوضوح وغياب المَنطق.
• الإحساس بإِرهاقٍ شَديد أو وهن.
• الطَّفح.
• عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.
ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟
• يُحفَظ الدَّواءُ في درجة حرارة الغرفة.
• يُحفَظ الدَّواءُ بَعيداً عن الضَّوء.
• تُحفَظ الأقراصُ بَعيداً عن الرُّطوبة، ولا يجري تخزينُها في الحمَّام أو المطبخ.
إرشادات عامة
• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، كما لا يجوز تناولُ دواء شخص آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائِمَة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المُكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائِمَة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
***********************
