الاسم التجاري: فلورينيف FLORINEF
التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية
• أَسيتات الفلودروكورتيزون Fludrocortisone Acetate هو من أدوية الستيرويدات القشريَّة، يَحول دون إطلاق الموادِّ المسبِّبة للالتِهاب. ولذلك، يفيد في العَديد من الحالات الالتِهابيَّة والمزمنة.
• يُعطى الدَّواءُ في حالاتٍ مختلفة وبجرعاتٍ مختلفة؛ ففي داء أَديسون Addison's Disease، يُعطى بمقدار 0.05-0.1 ملغ عن طَريق الفَم/اليوم للبالغين، وبمقدار 0.1-0.2 ملغ عن طَريق الفَم/اليوم للرضَّع، وبمقدار 0.05-0.1 ملغ عن طَريق الفَم/اليوم للأطفال؛ وفي المُتَلازمة الكُظريَّة التَّناسُليَّة Adrenogenital Syndrome بمقدار 0.1-0.2 ملغ عن طَريق الفَم/اليوم.
آلية عمل الدواء
يفيد الفلودروكورتيزون (مثل بقيَّة الكورتيكوستيرويدات) في المُساعَدة على السَّيطرة على كمِّية الصُّوديوم والسَّوائل في الجسم؛ فهو يستخدم لمُعالجة مرض أديسون وأعراضه، حيث يحدث فقدانُ كمِّياتٍ كَبيرة من الصُّوديوم في البول. وهو يَعمَل عن طريق تَقليل كمِّية الصُّوديوم التي تُفقَد في البول، فيحتَجِز أو يَستبقي الأملاحَ عن طريق الكليتين.
ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟
لايوجد .
دواعي استعمال الدواء
• يُستَعملُ هذا الدَّواءُ في مُعالجة مرض أديسون (مرض ناشئ عن اختلال في الغدَّة الكظريَّة أو الغُدَّة فوق الكلوية).
• يُستَعملُ هذا الدَّواءُ في مُعالجة مرض فقدان الأملاح.
موانع استعمال الدواء
• إذا كان لدى المريض تَحسُّسٌ تجاه الفلودروكورتيزون أو أيِّ مكوِّن آخر في هذا الدَّواء.
• يجب إطلاعُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المَريض تَحسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.
• يجب الإبلاغُ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفية التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح وبثور وحكَّة جلديَّة وضيق في التنفُّس وصَفير عندَ الشهيق والسُّعال وتَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟
• يستعمل هذا الدَّواء مع أدويةٍ أخرى.
• يجب تناولُ هذا الدَّواء في الصباح إذا كان المَريضُ يتعاطى جرعةً واحدة يومياً.
• يجب تناولُ هذا الدَّواء مع الطَّعام.
تداخل الدواء مع الطعام
• يستعمل هذا الدَّواء مع أدويةٍ أخرى.
• يجب تناولُ هذا الدَّواء في الصباح إذا كان المَريضُ يتعاطى جرعةً واحدة يومياً.
• يجب تناولُ هذا الدَّواء مع الطَّعام.
• يجب تَجنُّبُ المشروبات الكحوليَّة.
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى
• يجب استشارةُ الطَّبيب قبل استعمال الأدوية التَّالية مع الفلودروكورتيزون:
- قد يؤدِّي الأَمفُوتيريسين Amphotericin (مُضادٌ حَيَويٌّ مُبيدٌ للفُطُور) ومدرَّات البول إلى فقدان البوتاسيوم في البول.
- النِّيوستيغمين Neostigmine (دَواءٌ للوَهَنِ العَضَلِيِّ الوَخيم) وأَمثاله.
- مُضادَّات التخثُّر، مثل الوارفارين Warfarin (دَواءٌ مانِع لتخثُّر الدَّم)، فربَّما يَجري تخفيضُ جرعة مضاد التخثُّر.
- الباربيتورات Barbiturates (من الأَدوِية المُهَدِّئة والمُنَوِّمَة والمُضادَّة للاختِلاَج)، مثل الفينوباربيتال Phenobarbital والأموباربيتال Amobarbital.
- الفينيتوئين Phenytoin (دَواءٌ مُضادٌّ للصَّرع ولاضطِرابِ نَظمِ القَلب) ومُماثلاته.
- الرِّيفامبيسين Rifampicin (مُضادٌّ حَيَوِيٌّ).
- السَّاليسيلات Salicylate.
ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟
• يجب استِعمالُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ استِعمالُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّبُ استِعمال جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
• لا يَجوزُ تَغييرُ الجرعة أو التوقُّفُ عن استِعمال الدَّواء إلاَّ بعدَ استشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟
• يجب تَجنُّبُ نفاد الدَّواء, والاحتِفاظ بعبوةٍ أخرى لاستعمالها إذا ما انتهت الأولى.
• يُنصَح بحمل بطاقة تَحذيرٍ طبِّي لمن يُعانِي من المرض.
• إذا كان المَريضُ يُعانِي من ارتفاع ضغط الدم, يجب استِشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• إذا كان المَريضُ يُعالَج من أيَّة عدوى مِكروبيَّة, يجب استِشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• إذا كان المَريضُ يُعانِي من ضعف بالقلب, يجب استِشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• يجب إِخبارُ طَبيب الأسنان والجرَّاح ومقدِّم الرِّعاية الصحِّية عندَ تناول هذا الدَّواء.
• يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية, لأنَّ هذا الدَّواءَ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.
• يجب تَجنُّبُ المشروبات الكحوليَّة.
• يجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضَةُ حامِلاً أو تُخطِّط للحَمل.
• يجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضَةُ تُرضِع رضاعةً طبيعية من الثَّدي.
ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟
• تورُّم أو انتفاخ.
ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟
• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
• متابعة تَحليل السكَّر حسب توصية وإِرشادات مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• إذا كان الطفلُ يستَعملُ هذا الدَّواء, فيجب متابعة نموِّه بدقَّة.
ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟
• عندَ الشكِّ في استِعمال جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• الإحساس بإرهاقٍ شَديد أو وهن وعدم استقرار, رعشة, ضربات قلب سريعة, عدم التَّركيز, تعرُّق أو دوخة؛ فقد تحدث أيٌّ من هذه الأعراض مع جرعةٍ منسية أو عندَ إيقاف الدَّواء.
• آلام أو ضيق بالصدر أو ضربات قلب سريعة.
• صُعوبة في التنفُّس.
• غثيان أو قيء شَديد.
• إِسهال شديد.
• زيادة ملحوظة في الوَزن.
• الطَّفح.
• بالنسبة للنِّساء، التهاب مهبلي فطري (الحكَّة أو المُفرَزات).
• عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.
ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟
• يُحفَظ الدَّواءُ في درجة حرارة الغرفة.
• يُحفَظ الدَّواءُ بَعيداً عن الرُّطوبة، ولا يجري تَخزينُه في الحمَّام أو المطبخ.
إرشادات عامة
• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخص آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
*******************
