الأسماء التجارية:
إزيدريكس ESIDREX،
مونوزايد MONOZIDE
التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية
• الهَيدروكلوروثَيازيد Hydrochlorothiazide هو من مُدرَّات البول الثِّيازيديَّة Thiazide Diuretics.
• الجرعةُ الأوَّلية هي 12.5 ملغ باليوم، ولكن يجب ألاَّ تتجاوز جُرعةُ الهيدروكلوروثيازيد 50 ملغ في اليوم عن طَريق الفم كحدٍّ أقصى.
آلية عمل الدواء
تقومُ مدرَّات البول، مثل الهيدروكلوروثيازيد، بإزالة السَّوائل الزائدة من الجسم عن طريق زيادة إنتاج البول وطرحه، ممَّا يقلِّل من ضغط الدم.
تَعمَلُ مدرَّاتُ البول في الكُليتين من خلال تحفيزهما على زيادة كمِّية الأملاح، مثل البوتاسيوم والصوديوم المصفَّاة من الدَّم. وعندما تجري تصفيةُ هذه الأملاح من الدم، فإنَّها تسحب المياه معها لتُطرح عن طَريق البول.
ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟
• قد يزيد هذا الدَّواءُ نسبةَ السكَّر في الدم. لذا، لابدَّ لمرضى السُّكري من استشارة الطبيب قبل البدء باستعماله.
• قد يتداخل هذا الدَّواءُ مع غيره من الأدوية، مما يستوجب مناقشة ذلك مع الطبيب.
• لابدَّ للذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم من استشارة الطبيب قبل تناول الأدوية التي تُصرَف من دون وصفة طبية؛ والتي قد تسبب ارتفاع ضغط الدم مثل أدوية السُّعال والزُّكام وأقراص التنحيف والمنبِّهات والإيبوبروفين ibuprofen والمنتجات المشابهة له وبعض المنتجات الطبيعية والمكملات الغذائية.
• تجنب الكحولات لدى استعمال هذا الدَّواء.
• قد يؤدي التعرُّض للشمس في أثناء استعمال الدَّواء لحروق شمسية (يفيد هنا استعمال الواقيات الشمسية).
• مراقبة نوبات النِّقرس.
• لابدَّ من إخبار الطبيب عن الحمل والإرضاع.
• يجب استعمالُ وسيلة آمنة لمنع الحمل.
دواعي استعمال الدواء
• يُستخدَم هذا الدَّواء في علاج ارتفاع ضغط الدم.
• يُستخدَم هذا الدَّواء في التخلُّص من السوائل الزائدة بالجسم.
موانع استعمال الدواء
• الحساسيَّة تجاه الهيدروكلوروثيازيد أو أيِّ مكوِّنٍ آخر لهذا الدَّواء.
• القصور الكلوي.
• الحمل.
ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟
• تناول هذا الدَّواء مع الطعام.
• يُستحسَن تناولُ الدَّواء في وقت باكر للتخلُّص من الأثر المدرِّ له قبل وقت النوم.
• هذا الدَّواءُ متوفِّر على شكل شراب لمن لا يستطيع بلع الأقراص.
• اتبع نظاماً غذائياً وبرنامجاً للتمرينات الرياضية، وذلك حسب توصيات مقدِّم الرعاية الصحِّية.
تداخل الدواء مع الطعام
يُفضَّل تناول هذا الدَّواء مع الطعام.
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى
• أخبر طبيبك قبل البدء باستعمال الهيدروكلوروثيازيد hydrochlorothiazide إذا كنت تتناول أياً من الأدوية التالية:
- الليثيوم Lithium.
- الديجوكسين Digoxin.
- الأدوية الخافضة للكوليستيرول، مثل الكوليسترامينCholestyramine .
- الأدوية المضادة للالتهاب اللاستيروئيدية NSAID، مثل الإيبوبروفين Ibuprofen، الديكلوفيناك Diclofenac، النابروكسين Naproxen، السولينداك Sulindac.
- أدوية السُّكري، مثل التولبوتاميدTolbutamide ، الغليبُوريد .Glyburide
- الستيرويدات (الكورتيزونات)، مثل الميثيل بريدنيزولون Methylprednisolone.
• إذا كنت تستخدم أيَّاً من الأدوية السابقة، فربما تكون غيرَ قادر على استخدام الهيدروكلوروثيازيد Hydrochlorothiazide، أو قد تحتاج إلى تعديل الجرعة أو لمراقبة خاصة.
• أخبر طبيبك قبلَ تناول الهيدروكلوروثيازيد Hydrochlorothiazide إذا كنت تتناول أياً من الأدوية المستخدمة لخفض الضغط أو لعلاج المشاكل القلبية الأخرى أو مشاكل البروستات، فقد تتداخل الأدويةُ السابقة مع الهيدروكلوروثيازيد Hydrochlorothiazide، ممَّا قد يزيد من تأثيره في قلبك.
• قد يزيد الهيدروكلوروثيازيد Hydrochlorothiazide من تأثيرات أدوية أخرى تسبب الخمول مثل أدوية الأرق ومسكِّنات الألم وأدوية الاختلاج ومضادات الاكتئاب ومضادات الهيستامين، لذا أخبر طبيبك بكل الأدوية التي تتناولها قبل استخدام الهيدروكلوروثيازيد Hydrochlorothiazide، ولا تبدأ بتناول أي دواء جديد دون استشارة طبيبك أوَّلاً.
• توجد أدوية أخرى غير المذكورة آنفاً قد تتداخل مع الهيدروكلوروثيازيد Hydrochlorothiazide، لذا ننصحك باستشارة طبيبك قبل أخذ أي دواء بوصفة أو من دون وصفة، بما في ذلك الأعشاب والفيتامينات.
• يجب تجنُّب الكحول لدى استعمال هذا الدَّواء.
• لابدَّ للذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم من استشارة الطبيب قبل تناول الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبِّية؛ والتي قد تسبب ارتفاع ضغط الدم مثل أدوية السُّعال والزُّكام وأقراص التنحيف والمنبِّهات والإيبوبروفين Ibuprofen والمنتجات المشابهة له وبعض المنتجات الطبيعية والمكملات الغذائية.
ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟
• تناول الجرعة المنسيِّة في أسرع وقت ممكن.
• استمرَّ في برنامج تناول الدَّواء المعتاد دون تناول الجرعة المنسيِّة إذا حان وقت الجرعة التالية.
• لا تتناول جرعة مزدوجة أو جرعات زائدة.
• لا تغيِّر الجرعة ولا تتوقف عن تناول الدَّواء، إلاَّ بعد استشارة مقدِّم الرعاية الصحِّية.
ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟
لايوجد.
ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟
• انخفاض مستوى البوتاسيوم؛ ومن علاماته الإحساس بالإرهاق والوهن، الخَدَر أو الإحساس بوخز خفيف، التشنجات العضلية، الإمساك، التقيؤ، تسرع القلب.
• الدُّوار، النُّعاس، تغيُّم الرؤية، تغير مستوى الوعي (يجب تجنب القيادة والقيام بالمهام والأنشطة التي تحتاج إلى يقظة و رؤية واضحة حتى زوال تأثير الدَّواء).
• الدُّوار عند الانتقال من وضع الجلوس أو الاضطجاع؛ وفي هذه الحالة يجب التحرك ببطء والحذر عند الصعود.
• الغثيان والتقيُّؤ (يفيد هنا تناول وجبات صغيرة ومصُّ الحلوى أو مضغ اللبان).
ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟
• مدى التغيُّر في الحالة المعالجة من ناحية التقدم أو التراجع.
• ضغط الدَّم ومعدل ضربات القلب بانتظام.
ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟
• الشَّك في تناول جرعة زائدة (اتصل بمركز معلومات الأدوية والسموم المحلي على الفور).
• ظهور علامات الارتكاس الدوائي الشديد، مثل الأزيز، الإحساس بضيق في الصدر، الحمى، الحكة، السعال الشديد، الزُّرقة في الجلد، النُّوب seizures، تورم الوجه أو الشفاه أو الحلق.
• ظهور علامات انخفاض البوتاسيوم.
• الدُّوار الشديد أو فقد الوعي.
• ظهور طفحٍ ما.
• الغثيان أو القيء الشديد.
• عدم تَحسُّن الحالة المرضية أو تفاقمها.
ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟
• يُحفَظ الدَّواء في درجة حرارة الغرفة.
• يُحفَظ الدَّواء بَعيداً عن الرطوبة.
• عدم تخزينه في الحمَّام أو المطبخ.
إرشادات عامة
• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مقدِّم الرعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
***********************
