الأسماء التجارية: كورتيسبورين CORTISPORIN، أوتوسبورين OTOSPORIN
التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية
• النِّيُومَيسين Neomycin
هو مُضادٌّ للجَراثيم antibacterials، من فئةِ الأَمينوغليكوزيدات aminoglycosides.
• البوليمكسين ب Polymyxin B هو مُضادٌّ حَيَوي من فئَةِ البوليمكسينات.
• الهيدروكورتيزون Hydrocortisone هو من الستيرويدات القشريَّة Corticosteroids، يُفرَز من الغُدَّة الكظرية، ويَعمَل كمُضادٍّ للالتهاب والتحسُّس.
• يُعطى المستحضرُ الأذنِي للأطفال بمقدار 3 قطرات في الأذن المُصابَة ثلاث إلى أربع مرَّات باليوم، وللبالغين بمقدار 4 قطرات في الأذن المُصابَة ثلاث إلى أربع مرَّات باليوم. ويُعطى المستحضرُ العيني بمقدار قطرة إلى قطرتين/اليوم أو أكثر حسب رأي الطَّبيب. كما يُطبَّقُ المستحضرُ الجلدي كطبقةٍ رَقيقَة مرَّةً إلى أربع مرَّات باليوم.
آلية عمل الدواء
• النِّيُوميسين هو مُضادٌّ حَيَوي يَعمَل على تَثبيط إنتاج البروتين الجرثومي، فيقتل الجَراثيم، ممَّا يُسبِّب في موت الخلايا الجرثوميَّة، مع أنَّ الكيفيةَ التي يعمل بها بالضَّبط غيرُ مَعروفَة.
• البوليمكسين ب هو مُضادٌّ حَيَوي يَعمَل على تَثبيط إنتاج البروتين الجرثومي، فيقتل الجَراثيم، ممَّا يُسبِّب في موت الخلايا الجرثوميَّة.
• يَنتَمي الهيدروكورتيزون إلى مَجموعةٍ من الأَدوية المعروفة باسم الستيرويدات القشريَّة، والتي تُستخدَم للحدِّ من الالتهاب وتَقليل التورُّم والاحمرار والألَم والحكَّة.
ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟
لا يوجد
دواعي استعمال الدواء
• يُستخدَم هذا الدَّواءُ في مُعالجة العَدوَى المِكروبية للأُذُن.
• يُستخدَم هذا الدَّواءُ في مُعالجة العَدوَى المِكروبيَّة للعين مع وجود التهاب أو تَحسُّس.
• يُستخدَم هذا الدَّواءُ في مُعالجة تَهيُّج الجلد.
موانع استعمال الدواء
• إذا كان لدى المَريض تَحَسُّسٌ تجاه النِّيومَيسين أو البوليمكسين B أو الهيدروكورتيزون أو أيِّ مكوِّنٍ آخر في هذا الدَّواء.
• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.
• يجب القِيامُ بالإبلاغ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟
كلُّ الأشكال
• حتَّى عندَ شُعورِ المريض بتحسُّن، يجب عليه استكمال هذا الدَّواء كما هو موصوف له (لا يَجوز وقفُ الدَّواء).
للجلد
• لا يَجوز تناولُ هذا الدَّواء عن طَريق الفم, لأنَّه يُستعمَل للجلد فقط, مع الحرص أن يكونَ بعيداً عن الفم والأنف والعينين، لأنَّه قد يسبِّب حُروقاً.
• يجب غَسلُ اليدين قبلَ الاستعمال وبعدَه.
• يجب القِيامُ بتنظيف المكان المصاب قبلَ استعمال الدَّواء، مع التأكُّد من جفافه تماماً.
• يُدهَن الدَّواءُ برفق, وذلك بوضع طبقةٍ رقيقة على الجزء المُصاب من الجلد فقط.
مرهم أو قطرات للعين
• للاستِخدام العيني فقط.
• يجب رج جيِّداً قبلَ الاستعمال.
• يجب نَزعُ العَدسات اللاصقة قبلَ استعمال الدَّواء. ويمكن وَضعُ العدسات مرَّةً أخرى بعدَ خمس عشرة دقيقة من استِعمال الدَّواء. ولكن، لا تُوضَعُ العدساتُ اللاصقة مرَّةً أخرى في حالة تَهيُّج العين أو التهابِها.
• يجب ألاَّ يُلمَسَ طرفُ العبوة العينَ أو الجفن أو أيَّ جلد آخر.
• يجب إمالةُ رأس المريض إلى الخلف، وتقطير الدَّواء في العين.
بعدَ وَضع الدَّواء، يجب الاحتِفاظُ بالعينين مُغلَقتين مع الضَّغط على الركن الدَّاخلي للعين لمدة 3-5 دقائق، وبهذا يُحتفَظ بالدَّواء داخل العين.
• يجب الانتِظارُ خَمس دقائق بين استخدام الدَّواء لكلِّ عين.
للأُذُن
• الاستِعمال للأُذُن فقط.
• يجب رجُّ المعلَّق جيِّداً قبلَ الاستعمال.
• يجب غَسلُ اليدين قبلَ الاستعمال وبعدَه.
• يجب أن يَرقدَ المريضُ على جانبه بحيث تكون الأذنُ المصابة للأعلى.
• في الأَطفالِ بعمر أقل من ثلاثة سنوات, يجب جذبُ صيوان الأذن للخارج والأسفل.
• في الأَطفالِ بعُمر ثَلاثة سنوات أو أكبر والبالغين, يجب جذبُ صيوان الأُذُن للخارج والأعلى.
• تُوضَع النقطُ في الأذن من دون لمس القطَّارة للأُذُن, مع البَقاءِ على هذا الوضع لمدَّة دقيقتين أو إِدخال قطعة قطن كَبيرة داخِل الأذن.
تداخل الدواء مع الطعام
للجلد
• يجب تَجنُّبُ استعِمال هذا الدَّواء عن طريق الفم, فهو عن طريق الجلد فقط. لذلك يجب إبعادُه عن الفم والأنف والعين، فربَّما يسبِّب حروقاً أو التهاباً فيها.
• يُدهَن الدَّواءُ برفق, وذلك بوضع طبقةٍ رقيقة على الجزء المُصاب من الجلد فقط.
مَرهم للعين
• للاستِخدام العيني فقط.
للأُذُن
• الاستِعمال للأُذُن فقط.
• تُوضَع النقطُ في الأذن من دون لمس القطَّارة للأُذُن, مع البَقاءِ على هذا الوضع لمدَّة دقيقتين أو إِدخال قطعة قطن كَبيرة داخِل الأذن.
• لا يَجوز وضعُ غطاء أو أربطة أو ضماد طبِّي أو مَساحيق تجميل (مكياج) فوقَ المنطقة المصابة، إلاَّ بعدَ استشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى
• يجب تَجنُّبُ استِخدام أيِّ دواءٍ جلدي موضعي أو مستحضر أذنِي أو عيني آخر إذا لم يصفه الطَّبيبُ للمَريض في أثناء المعالجة باستِخدام هذا الدَّواء الموضعي.
• يجب إخبارُ الطَّبيب قبلَ البدء باستِخدام هذا الدَّواء الموضعي إذا كان المَريضُ يَتناول أيَّ شكلٍ دوائي فموي من الستيرويدات (الكورتيزونات)، مثل البريدنيزون Prednisolone.
• تُوجَد أدويةٌ أخرى غير المذكورة آنفاً تتداخل مع هذا الدَّواء الموضعي، لذلك يجب التكلُّمُ مع الطَّبيب أو الصيدلاني قبلَ استعِمال أيِّ دواء بوصفة أو من دون وصفة، بما فيها الأعشابُ والفيتامينات.
ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟
• يجب استعِمالُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ استعِمال الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّب استعِمال جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟
• يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية, لأنَّ هذا الدَّواء قد لا يمتزج جيِّدا مع غيره من الأَدويَة.
• لا يَجوز وضعُ غطاء أو أربطة أو ضماد طبِّي أو مَساحيق تجميل (مكياج) فوقَ المنطقة المصابة، إلاَّ بعدَ استشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• يجب إخبارُ مقدِّم الرعاية الصحِّية إذا كانت المرأةُ ترضع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.
• يجب إخبارُ مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المريضَةُ تُرضِع رضاعةً طبيعية من الثَّدي.
ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟
• تَهيُّج الجلد.
• تَهيُّج الأذن.
• تَهيُّج العين.
• اضطراب الرُّؤية, لذلك يجب الحذرُ عندَ قيادة المركبات أو القيام بالمهام التي تحتاج إلى رؤية واضحة.
• قد يُسبِّب الضوءُ الساطع تَهيُّجَ العين, ويمكن استِعمالُ النظَّارةِ الشمسيَّة.
ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟
• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
• المتابعة باستمرار، واستِشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟
• عندَ الشكِّ في تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• تَهيُّج شَديد بالجلد.
• تغيُّر مفاجئ في الرؤية, ألم بالعين.
• الطَّفح.
• عدم تَحسُّن الحالة المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.
ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟
يُحفَظ الدَّواءُ في درجة حَرارة الغرفَة.
إرشادات عامة
• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز استعِمال دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في استعِمال أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
****************************
