الاسم التجاري:
ليتايريس LETAIRIS
التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية
• يَنتَمي الأَمبريسينتان Ambrisentan إلى أدوية معالجة ارتفاع الضَّغط الرِّئوي، حيث يُحسِّن تحمُّلَ الجهد ويقلِّل من تَفاقُم حالة المريض.
• الجرعةُ الاعتياديَّة عند البالغين المُصابين بارتفاع ضَغط الدَّم الرِّئوي هي 5 ملغ عن طَريق الفَم مرَّة باليوم مع أو من دون الطَّعام.
آلية عمل الدواء
• يُؤخِّر الأَمبريسينتاين الزِّيادةَ في تَثَخُّن بطانة الأوعية الدَّموية، حيث يُلجِم أو يَمنع إفرازَ مادَّة الإِندوثيلين endothelin،, وهي مادَّةٌ كيميائيَّة موجودة في الدَّم, تُسبِّب تَضيُّقَ الأوعية الدَّموية.
ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟
• قد يسبِّب هذا الدَّواءُ مَشاكِل في الكبد.
• لا يجوزُ تناولُ هذا الدَّواء إذا كانت المَريضَةُ حامِلاً.
• لا يمكن الحصولُ على هذا الدَّواء من الصَّيدليَّة.
دواعي استعمال الدواء
• يُستعمَل هذا الدَّواءُ في معالجة ارتفاع الضَّغط الرِّئوي.
موانع استعمال الدواء
• إذا كان لدى المَريض تَحسُّس تجاه الأمبريسينتان أو أيِّ مكوِّنٍ آخر في هذا الدَّواء.
• يجب إطلاعُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المَريض تَحسُّس تجاه أيِّ دواءٍ آخر.
• يجب التأكُّدُ من القِيام بالإبلاغ عن التَّحسُّس التي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
• إذا كان المريضُ يُعانِي من أمراض الكبد.
• إذا كانت المريضةُ حاملاً أو يُحتَمل أنَّ تكون حاملاً.
• إذا كانت المَريضةُ تُرضِع رضاعةً طبيعية من الثَّدي.
ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟
• حتَّى يَحصلَ المريضُ على أفضل منفعةٍ، يجب ألاَّ ينسى أَيَّة جرعة.
• يمكن تناولُ هذا الدَّواء على معدةٍ فارغة أو بعدَ تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعدَ الطَّعام إذا كان يتسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.
• يجب بَلعُ قرص الدَّواء كاملاً، دون مضغه أو كسره أو سَحقه أو طَحنه.
تداخل الدواء مع الطعام
• يمكن تناولُ هذا الدَّواء على معدةٍ فارغة أو بعدَ تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعدَ الطَّعام إذا كان يتسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى
• يجب استشارةُ الطَّبيب قبل استعمال حاصِرات مستقبلات الإندوثيلين endothelin receptor blockers الأخرى (مثل البوسينتان Bosentan).
• قد تُوجَد عَقاقيرُ أخرى تَتَفاعل مع هذا الدَّواء. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصَّيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما في ذلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جَديدة.
ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟
• يجب تَناولُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ تناولُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّبُ تَناوُل جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
• لا يَجوزُ تَغييرُ الجرعة أو التوقُّفُ عن تناول الدَّواء إلاَّ بعدَ استشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟
• يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية ,لأنَّ هذا الدَّواءَ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.
• إذا كان المريضُ يتناول السِّيكلوسبورين Cyclosporin, يجب استشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• يجب تجنُّبُ الليمون الهندي (جريب فروت ) وعَصيره.
• يجب تجنُّبُ المشروبات الكُحوليَّة.
• يجب استعمالُ وَسيلتين لمنع الحمل تَثِق بهما المريضةُ لمنع الحمل, لكي تتجنَّبَ الحمل في أثناء تناول هذا العقار، ولمدَّة شهر بعد نهاية المعالجة.
ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟
• صُداع.
• احمرار شَديد بالوجه (زيادة تَدفُّق الدَّم في الوَجه).
• احتقان الحلق.
• عُقم عندَ الرِّجال.
• يندُر حُدوث فقر الدَّم.
• يندُر حُدوث تلفٌ في الكبد.
ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟
• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
• إذا كانت المَريضَةُ في سنِّ الحمل, يجب إجراءُ اختبار حمل قبلَ البدء في تناول الدَّواء.
• إذا كانت المَريضَةُ سيِّدة في سنِّ الإنجاب والحمل, يجب إجراءُ اختبار حمل كلِّ شهر.
• متابعة تحليل الدَّم (وظائف الكبد, نسبة الهيموغلوبين والهيماتوكريت)، مع استشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• المتابعة باستمرار، واستشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟
• عندَ الشكِّ في تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• صُعوبة في التنفُّس.
• أَلَم شديد بالبطن.
• غثيان وقيء شديد.
• نَقص الشَّهية.
• بول غامق اللون أو اصفرار الجلد والعينين.
• الإحساس بإرهاقٍ شَديد أو وهن (ضعف).
• زيادة ملحوظة في الوزن.
• إذا أصبحت المريضةُ حاملاً في أثناء تناول هذا الدَّواء.
• الطَّفَح.
• عدم تَحسُّن الحالة المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تسوء.
ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟
• يُحفَظ الدَّواءُ في درجة حَرارة الغرفة.
• يُحفظ الدَّواءُ بعيداً عن الرُّطوبة، ولا يجري تخزينُه في الحمَّام أو المطبخ.
إرشادات عامة
• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
******************
