الأسماء التجارية:
كلاريتين CLARITINE،
كلارا CLARA،
لوراداد LORADAD،
لوراهيست LORAHIST,
لوراماكس LORAMAX،
لوراتين LORATIN،
ريستامين RESTAMINE،
تيديلور TIDILOR،
غلورا GLORA،
لوجور LOJOUR، HIST،
لورادي LORADAY،
لورين LORINE،
ديديلور TIDILOR،
راميتين RAMITIN
التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية
• اللُّوراتادين Loratadine
هو من مُضادَّات الهيستامين من الجيل الثَّانِي second generation antihistamines، يُفيد في الوقايةِ من التَّحسُّس أو معالجة أَعراضِه.
• يُعطى هذا الدَّواءُ للأطفال بعمر أكثر من 5 سنوات وللبالغين بمقدار 10 ملغ عن طَريق الفَم مرَّة باليوم. كما يُعطى الأطفالُ بعمر 2-5 سنوات بمقدار نصف الجرعة، حيث يتوفَّر بشكل معلَّق أو سائِل.
آلية عمل الدواء
اللُّوراتادين هو من مُضادَّات الهيستامين التي تُقلِّل من آثار الهيستامين، وهو من الموادِّ الكيميائيَّة الطبيعيَّة في الجسم، ومن أعراض التَّحسُّس وعلاماته. ويكون ذلك من خِلال التَّنافس مع الهيستامين على مواقع مستقبلات الهيستامين H1 على الخلايا المستجيبَة.
ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟
• يُستعمَل هذا الدَّواءُ لتخفيف شدَّة أعراض التَحَسُّس، كما في التهابِ الأنف التحسُّسي.
• يُستخدَم هذا الدَّواءُ في مُعالجة الطَّفح الجلدي، وهو على صورة بثور أو حُطاطات تسبِّب حِكَّة في الجلد.
موانع استعمال الدواء
• لا يُعطَى هذا الدَّواءُ للأطفال ما دون سنِّ عامين من العمر.
• إذا كان لدى المَريض تَحَسُّس تجاه اللُّوراتادين أو أيِّ مُكَوِّن آخر في هذا الدَّواء.
• يجب إطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المَريض تَحَسُّس لأيِّ دواء آخر.
• يجب الإبلاغُ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاستِعمال الدَّواء.
• إذا كانت المَريضَةُ تُرضِع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.
• يُستخدَم هذا الدَّواءُ في مُعالجة الطفح الجلدي، وهو على صورة بثور أو حُطاطات تسبِّب حِكَّة في الجلد.
ما هي الطَّريقةُ المُثلى لاستِعمال هذا الدَّواء؟
• يُعطي هذا الدَّواءُ أفضلَ تأثير إذا بدأ المريضُ بتناوله قبلَ التعرُّض للمادَّة المسبِّبة للحساسيَّة, وذلك بنحو 1-3 ساعات على الأقل قبلَ التعرُّض.
• يجري تَناولُ هذا الدَّواء في الأوقات نفسها من اليوم بانتظام.
• يَجري تناولُ هذا الدَّواء على معدةٍ خالية قبلَ الأكل بساعة أو بعدَه بساعتين.
• يُوضَع القرصُ الذي يتحلَّل بالفم "سَريع الذَّوبان" على اللسان ويُترَك ليَذوب، دون الحاجةِ إلى ماء. ولكن، لا تُبلَعُ الأَقراصُ كاملةً ولا تُمضَغ أو تُكسَر أو تُسحَق أو تُطحَن.
• هذا الدَّواءُ مُتَوفِّر على شكل سائل "شراب" إذا كان المَريضُ لا يستطيع بلعَ الأَقراص. وبالنسبة لمن يتناولون الطَّعام عبر أنابيب التَّغذية، فهؤلاء بمقدورهم استخدام السائل, لكن مع شَطف أنبوبة التَّغذية قبلَ تناول الدَّواء وبعدَه.
تَداخُلُ الدَّواء مع الطَّعام
• يُعطي هذا الدَّواءُ أفضلَ تأثير إذا بدأ المريضُ بتناوله قبلَ التعرُّض للمادَّة المسبِّبة للحساسيَّة, وذلك بنحو 1-3 ساعات على الأقل قبلَ التعرُّض.
• يَجري تناولُ هذا الدَّواء على معدةٍ خالية قبلَ الأكل بساعة أو بعدَه بساعتين.
• يُوضَع القرصُ الذي يتحلَّل بالفم "سَريع الذَّوبان" على اللسان ويُترَك ليَذوب، دون الحاجةِ إلى ماء. ولكن، لا تُبلَعُ الأَقراصُ كاملةً ولا تُمضَغ أو تُكسَر أو تُسحَق أو تُطحَن.
• هذا الدَّواءُ مُتَوفِّر على شكل سائل "شراب" إذا كان المَريضُ لا يستطيع بلعَ الأَقراص. وبالنسبة لمن يتناولون الطَّعام عبر أنابيب التَّغذية، فهؤلاء بمقدورهم استخدام السائل, لكن مع شَطف أنبوبة التَّغذية قبلَ تناول الدَّواء وبعدَه.
• يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكحوليَّة والأدوية الأخرى والمُنتَجات الطبيعيَّة التي تُهدِّئ من ردود أفعال المريض, وهذا يشتملُ على المسكِّنات ومهدِّئات الأعصاب ومثبِّطات المزاج ومضادَّات الهيستامين والأدوية الأخرى التي تُؤثِّر في الألم.
تَداخُلُ الدَّواء مع الأدوية الأخرى
• جرى تَسجيلُ ارتفاعٌ في تركيز اللُّوراتادين في البلازما عندَ تناوله بشكلٍ متزامن مع الكيتوكونازول Ketoconazole والمضادَّات الحيويَّة الماكروليديَّة (مثل الإريثروميسين Erythromycin والكلاريثروميسين Clarithromycin) والسِّيميتيدين Cimetidine (دَواءٌ لقَرحَةِ المَعِدَة)، ولكن من دون أيَّة تَغيُّراتٍ سَريرية هامَّة.
• يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكحوليَّة والأدوية الأخرى والمُنتَجات الطبيعيَّة التي تُهدِّئ من ردود أفعال المريض, وهذا يشتملُ على المسكِّنات ومهدِّئات الأعصاب ومثبِّطات المزاج ومضادَّات الهيستامين والأدوية الأخرى التي تُؤثِّر في الألم.
• يجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضةُ حامِلاً أو تُخطِّط للحَمل.
• يجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضةُ تُرضِع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.
ماذا أفعلُ إذا تأخَّرتُ عن موعد إحدى الجرعات؟
• يجب استِعمالُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ استِعمال الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّبُ استِعمال جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
ما هي الاحتياطاتُ التي يجب مراعاتها عندَ استِعمال هذا الدَّواء؟
• إذا كان المَريضُ يُعانِي من أمراض الكلى, يجب استِشارةُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• إذا كان المَريضُ يُعانِي من أمراض الكبد, يجب استِشارةُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية, لأنَّ هذا الدَّواءَ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.
• ربَّما لا يكون المريضُ في كامِل وَعيه, لذلك يجب تَجنُّبُ القِيادة ومختلف الأنشطة الأخرى حتَّى يَعرِفَ مَدى تأثير هذا الدَّواء فيه.
• يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكحوليَّة والأدوية الأخرى والمُنتَجات الطبيعيَّة التي تُهدِّئ من ردود أفعال المريض, وهذا يشتملُ على المسكِّنات ومُهدِّئات الأعصاب ومثبِّطات المزاج ومضادَّات الهيستامين والأدوية الأخرى التي تُؤثِّر في الألم.
• يجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضةُ حاملاً أو تخطِّط للحَمل.
ما هي التَّأَثيراتُ الجانبيَّة الشَّائعة لهذا الدَّواء؟
• الشُّعور بالدُّوار أو الدوخة, أو النُّعاس, أو تَشوُّش أو تغيُّم الرؤية, أو تغيُّر في طريقة التفكير. لذلك، يجب تجنُّبُ القيادة, وتجنُّب القيام بالمهام والأنشطة التي تحتاج إلى يقظة ورؤية واضحة حتَّى يظهرَ مدى تأثير هذا الدَّواء في المريض.
• عصبيَّة وانفعال زائد.
• صُداع, يمكن علاجُه بمسكِّنات الآلام البسيطة.
• جَفاف الفم. لذلك قد تفيد العنايةُ بنظافة الفم ومصِّ حلوى جافَّة أو مضغ اللبان "العلكة".
ماذا يجب على المَرء مراقبتُه عندَ عندَ استِعمال هذا الدَّواء؟
• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
ما هي الأَسبابُ التي تدعو لاستدعاء مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب) على الفور؟
• عندَ الشكِّ في حُدوث تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• الإحساس بإرهاقٍ شَديد أو وهن.
• الطَّفح.
• عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.
ما المَفروضُ اتِّباعُه لدى تخزين هذا الدَّواء؟
• يُحفَظ الدَّواءُ في درجة حرارة الغرفة.
• يُحفَظ الدَّواءُ بَعيداً عن الضوء.
• تُحفَظ الأَقراصُ بَعيداً عن الرُّطوبة، ولا يجري تَخزينُها في الحمَّام أو المطبخ.
إِرشاداتٌ عامَّة
• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أنَّ يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواءٍ شخص آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
***********************
