الاسم التجاري:
فاسلوديكس FASLODEX
التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية
• الفولفيسترانت Fulvestrant
هو من مضادَّات الأورام السَّرطانية Antineoplastic Agents المضادَّة للإستروجين، تُعالج به بعضُ الحالات السَّرطانيَّة في الثَّدي.
• الجرعةُ الأوَّلية من الدَّواء هي 500 ملغ حقناً عضلياً في الأيَّام 1 و 15 و 29، ثمَّ مرَّة في الشَّهر بعد ذلك.
آلية عمل الدواء
• يَعمَل الفولفيسترانت من خِلال إعاقة مستقبلات هُرمون الإستروجين، ومن ثَمَّ حَجب تأثير الإستروجين في الخلايا السرطانيَّة، وحرمان خَلايا سرطان الثدي المعتَمِدة على الإستروجين في تغذيتها، ومنعها من النموِّ. كما يساعد على منع سرطان الثَّدي من الانتشار إلى مناطق أخرى من الجسم، ويقلِّل من خطر الإصابة بسرطان الثَّدي أيضاً.
ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟
لايوجد.
دواعي استعمال الدواء
• يُستَعملُ هذا الدَّواءُ في مُعالجة بعضِ حالات سَرطان الثَّدي.
موانع استعمال الدواء
• إذا كان لدى المريض تَحسُّسٌ تجاه الفولفيسترانت أو أيِّ مكوِّن آخر في هذا الدَّواء.
• يجب إطلاعُ مقدِّم الرعاية الصحِّية إذا كان لدى المَريض تَحسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.
• يجب الإبلاغُ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفية التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح وبثور وحكَّة جلديَّة وضيق في التنفُّس وصَفير عندَ الشهيق والسُّعال وتَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
• إذا كان المَريضُ يُعانِي من مشاكل النَّزف.
• إذا كانت المَريضةُ حامِلاً أو يُحتمَل أن تكونَ حامِلاً.
• إذا كانت المَريضةُ تُرضِع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.
ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟
• يُؤخَذ هذا الدَّواءُ على شكل حقنةٍ في العضل مرَّةً واحدة شهرياً.
تداخل الدواء مع الطعام
• يُؤخَذ هذا الدَّواءُ على شكل حقنةٍ في العضل مرَّةً واحدة شهرياً، ولا عَلاقةَ له بالطَّعام.
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى
• ليسَ من المعروف أيَّة تَفاعُلات خطيرة لهذا الدَّواء حتَّى الآن. ولكن هذا لا يعني بالضَّرورة أنَّها غيرُ مَوجودَة. لذلك، من المهمِّ إخبارُ الطَّبيب أو الصيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جديدة.
ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟
• استِشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية للنَّصيحة ومعرفة التَّعليمات.
ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟
• يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية, لأنَّ هذا الدَّواءَ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.
ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟
• احمرار الوَجه (زيادة تدفُّق الدَّم في الوجه). ويمكن تَخفيفُ طبقات الملابس أو تَبريد المكان.
• غَثيان أو قيء. ويمكن أن يفيدَ استعمالُ وجبات صغيرة متكرِّرة والعناية بنظافة الفم ومص حلوى جافَّة أو مَضغ اللبان "العلكة" للتَّخفيف من ذلك.
• تَغيُّر في القُدرة أو الرغبة الجنسيَّة، لكنَّ هذه الأعراضَ تَختفي مرَّة أخرى غالباً.
ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟
• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
• من الضَّروري فَحصُ الثَّدي الذَّاتي شهرياً، مع الفحص عندَ الطَّبيب مرَّةً كلَّ سنة.
• المتابعة باستمرارواستشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟
• عندَ الشكِّ في استِعمال جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• الإحساس بإرهاقٍ شَديد أو وهن, تَخدير أو إحساس بوخزٍ خَفيف.
• غثيان أو قيء شديد.
• تورُّم أو انتفاخ أو ألم في السَّاقين أو الذراعين.
• بالنسبة للسيِّدات, تَغيُّر في الدورة الشهرية (الطمث), وهذا يشتمل على نزفٍ شَديد, أو تنقيط دم, أو نزف بين الدورات الشَّهرية.
• الطَّفح.
• بالنسبة للنِّساء، التهاب مهبلي فطري (الحكَّة الفرجيَّة أو المُفرزات المهبليَّة).
• عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.
ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟
• يَجري استِعمالُ هذا الدَّواء في المكان المخصَّص لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية فقط، ولا يُسمَح بحفظه أو تَخزينه في المنـزل.
إرشادات عامة
• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخص آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
*************************
