الاسم التجاري:
مايلوتارج MYLOTARG
التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية
• الغِيمتُوزومَاب أُوزوغَامسيِن Gemtuzumab Ozogamicin هو من مُضادَّات الأورام Anti-neoplastic.
• يُعطى الدواءُ بجرعة 9 ملغ/م2 خلال 14 يوماً (جرعتان) عن طَريق الوَريد أو حسب توصيات الطَّبيب.
آلية عمل الدواء
الغِيمتُوزومَاب أُوزوغَامسيِن هو ضِدٍّ يرتبط بالمُستضد CD33 الموجود في 80٪ من الأَرُومَات الابيضَاضِيَّة عند مرضى ابيضَاض الدَّمِ النِّقَوِيِّ الحَادِّ، مكوِّناً مركباً معقَّداً يتحدُّ مع الدَّنا DNA ويحول دون انقسامه، ممَّا يؤدِّي إلى موت الخلية.
ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟
لقد جرى سحب هذا الدواء من بعض الأسواق المحلية والعالمية.
• يجب إطلاعُ مقدِّم الرعاية الصحِّية إذا كان لدى المَريض تَحسُّس لأيِّ دواء.
• لابدَّ من إطلاع الطبيب عن التَحسُّس الذي أصاب المريض والأعراض التي صاحبت ذلك، ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح وبثور وحكَّة جلديَّة وضيق في التنفُّس وصَفير عندَ الشهيق وسعال وتَورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللسان أو الحلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
دواعي استعمال الدواء
ابيضَاض الدَّمِ النِّقَوِيُّ الحَادُّ acute myeloid leukemia (AML).
موانع استعمال الدواء
• الحساسيّة تجاه الغِيمتُوزومَاب أُوزوغَامسيِن أو أيّ مكونٍ آخر لهذا الدَّواء.
• لابدَّ من إطلاع الطبيب عن التَحسُّس الذي أصاب المريض والأعراض التي صاحبت ذلك، ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح وبثور وحكَّة جلديَّة وضيق في التنفُّس وصَفير عندَ الشهيق وسعال وتَورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللسان أو الحلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
• الحمل والإرضاع.
ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟
• يُعطى هذا الدَّواء على شكل حُقنة في الوريد.
• يُوصى بتناول الأسيتامينوفين Acetaminophen (مسكِّن) والدِّيفينهيدرامِين Diphenhydramine (دَواءٌ مُضادٌّ للهِستامين) قبل ساعة من استعمال هذا الدَّواء للتقليل من الحمى والارتعاد.
• تناول كمِّية كبيرة من السَّوائل التي لا تحتوي على مادَّة الكافيين، ولكن قلِّل كمِّية السوائل التي تتناولها إذا نصح مقدِّم الرعاية الصحية بذلك.
• اتَّبع نظاماً غذائياً حسب توصية مقدِّم الرعاية الصحِّية.
تداخل الدواء مع الطعام
• يُعطى هذا الدَّواءُ على شكل حقنة وريديَّة.
• تناول كمية كبيرة من السوائل التي لا تحتوي على مادة الكافيين ولكن قلل كمية السوائل التي تتناولها إذا نصحك مقدِّم الرعاية الصحِّية بذلك.
• يجب تجنُّب تناول الكحول.
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى
• لا تنسَ إخبار الطبيب بكل الأدوية التي تستعملها، بما في ذلك المستحضراتُ الطبيعية والعشبية والأدوية التي تباع من دون وصفة طبية؛ وذلك تجنباً لحدوث تداخلات غير متوقعة وللتقليل من الآثار الجانبية.
• لابدَّ من استشارة الطبيب قبل استعمال الأسبرين وغيره من المسكِّنات ومضادات التخثُّر والثوم والفيتامين E.
ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟
استشر مقدِّم الرعاية الصحِّية لمعرفة الإرشادات والتعليمات.
ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟
لقد جرى سحب هذا الدواء من بعض الأسواق المحلية والعالمية.
• قد يتداخل هذا الدَّواء مع غيره من الأدوية، مما يستوجب مناقشة ذلك مع الطبيب.
• لابدَّ من إبلاغ طبيب الأسنان والجرَّاح لدى استعمال هذا الدَّواء.
•قد يعرِّضك استعمال هذا الدَّواء للنَّزف بسهولة فتجنَّب الإصابات واستعمل فرشاة أسنان طريَّة وماكينة حلاقة كهربائية.
• لابدَّ من استشارة الطبيب قبل استعمال الأسبرين وغيره من المسكنات ومضادات التخثر والثوم والفيتامين E.
• يجب تجنُّبُ الكحولات لدى استعمال هذا الدَّواء.
• يجب استعمالُ وسيلة آمنة لمنع الحمل في أثناء استعمال هذا الدَّواء.
ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟
• حدوث حُمّى و قشعريرة أثناء تناول الدَّواء (يفيد استعمال الأسيتامينوفين Acetaminophen (مسكِّن) والديفينهيدرامِين Diphenhydramine.
• زيادة خطر العَدوى (تجنب الزِّحام و الأشخاص المصابين بالأنفلونزا أو أي عدوى أخرى).
• الغثيان والتقيُّؤ (يفيد هنا تناول وجبات صغيرة ومصُّ الحلوى أو مضغ اللبان).
• الإسهال.
• فقد الشهية.
• تهيُّج الفم (لابدَّ من الاعتناء بنظافة الفم باستعمال فرشاة لينة أو قطعة قطن مع المضمضة المتكررة).
• الإحساس بالإرهاق الشديد أو الوهن.
ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟
• مدى التغيُّر في الحالة المعالجة من ناحية التقدم أو التراجع.
•فحص الدَّم الدوري.
• مراقبة الوزن أسبوعياً وإطلاع مقدِّم الرعاية الصحية على ذلك.
ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟
• الشك في تناول جرعة زائدة (اتصل بمركز معلومات الأدوية والسموم المحلي على الفور).
• ظهور علامات الارتكاس الدوائي الشديد مثل (الأزيز، الإحساس بضيق في الصدر، الحمى، الحكة، السعال الشديد، الزُّرقة في الجلد، النُّوب seizures، تورم الوجه أو الشفاه أو الحلق).
• ظهور أعراض أو علامات العدوى مثل (الحمى، احتقان البلعوم، ألم الأذن والجيوب الأنفية، السعال، التقشع، الألم في أثناء التبوُّل، القرحات الفموية، عدم التئام الجروح، الحكة والألم الشرجي).
• الدُّوار الشَّديد.
• الغثيان أو التقيؤ الشّديد.
• ظهور كدماتٍ أو نزفٍ غير معتاد.
• الإحساس بالإرهاق الشديد.
• اصفرار الجلد والعينين.
• ظهور طفحٍ ما.
• عدم تحسُّن الحالة المرضية أو تفاقمها.
ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟
يُعطى هذا الدَّواء في أماكن الرِّعاية الصحِّية فقط، ولا يسمح بحفظه أو تخزينه بالمنـزل.
إرشادات عامة
لقد جرى سحب هذا الدواء من بعض الأسواق المحلية والعالمية.
• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مقدِّم الرعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
**************************
