الاسم التجاري: أكواكلورال AQUACHLORAL
التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية
هيدراتُ الكلورال Chloral Hydrate يَنتَمي إلى المهدِّئاتِ والمنوِّمات.
يُعطى الدَّواءُ في حالاتٍ مختلفَة وبجرعاتٍ مختلفَة؛ ففي الأطفال يُعطى بهدف التهدئَة عن طَريق الفَم في حالاتِ القَلَق عن طَريق الشَّرج بمقدار 5-15 ملغ/كغ/الجرعة كلَّ 8 ساعات، والجرعةُ القصوى هي 500 ملغ/الجرعة؛ ويمكن إعطاؤُه عن طريق الفَم. كما يُعطى للبالغين عن طَريق الفَم أو الشَّرج بمقدار 250 ملغ ثلاث مرَّات باليوم، أو بمقدار 500-1000 ملغ قبل النوم أو قبلَ 30 دَقيقَة من الإجراء الذي يَستَدعي التَّهدئة.
آلية عمل الدواء
يُؤثِّر هيدراتُ الكلورال في الجهازِ العَصَبِي المَركزي، ويعمل على تَهدئةِ الدِّماغ.
دَواعي استِعمال الدَّواء
يُستَعمَلُ هذا الدَّواءُ في مُعالجةِ القلق أو التوتُّر العصبِي.
يُستَعمَلُ هذا الدَّواءُ في مُعالجَة اضطرابات النَّوم.
مَوانِعُ اِستِعمال الدَّواء
إذا كان لدى المَريض تَحَسُّسٌ تجاه هيدرات الكلورال أو أيِّ مكوِّنٍ آخر من هذا الدَّواء.
يجب إطلاعُ مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المَريض تَحَسُّس لأيِّ دواء آخر.
يجب الإبلاغُ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
إذا كان المَريضُ يعانِي من إحدى الحالات التَّالية: أمراض القلب, أمراض الكُلى, أمراض الكبد, تَهيُّج المعدة أو الأمراض الهضميَّة القرحيَّة.
ما هي الطَّريقةُ المُثلى لاستِعمال هذا الدَّواء؟
بالفم
هذا الدَّواءُ متوفِّر على شَكل سائل (شراب)، ويمكن استخدامُه السائل عن طَريق أنبوبة التَّغذية قبل تَناوُل الدَّواء وبعدَه؛ كما يتوفَّر بشكل تَحاميل.
يمكن خلطُ هذا الدَّواء مع الماء أو عَصير الفاكهة، وذلك لتَحسين المذاق.
لبوس شرجي
يُستعمَلُ على شكل تَحاميل أو لبوس شَرجي.
إذا كانت التَّحاميلُ ليِّنة, يمكن وَضعُها في الثلاَّجة أو في ماءٍ بارد.
تَداخلُ الدَّواء مع الطَّعام
هذا الدَّواءُ متوفِّر على شَكل سائل (شراب)، ويمكن استخدامُه السائل عن طَريق أنبوبة التَّغذية قبل تَناوُل الدَّواء وبعدَه؛ كما يتوفَّر بشكل تَحاميل.
يمكن خلطُ هذا الدَّواء مع الماء أو عَصير الفاكهة، وذلك لتَحسين المذاق
تَداخلُ الدَّواء مع الأدوية الأخرى
يجب استِشارةُ الطَّبيب قبلَ تناول أو استِعمال المواد والأدوية التَّالية مع هذا الدَّواء:
مثبِّطات الجهاز العَصَبي المركزي أو المنوِّمات الأخرى والكحول.
الوارفارين Warfarin (دَواءٌ مانِع لتخثُّر الدَّم).
الفوروسيميد Furosemide.
البِنـزوديازبِّينات Benzodiazepine (من الأَدويةِ المُهَدِّئة والمُرخِية للعَضَلات)، مثل الديازيبام Diazepam والتِّيمازيبام Temazepam.
هذه القائمةُ ليست كاملةً، فقد توجَد عَقاقيرُ أخرى تَتَفاعل مع الدَّواء. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصَّيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جديدة.
ماذا أَفعَل إذا تأخَّرتُ عن مَوعِد إحدى الجرعات؟
إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ استِعمالُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
يجب تَجنُّبُ استِعمال جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
إذا كان المَريضُ يَستعمل المريضُ هذا الدَّواء للنوم, فيجب تناولُه بحسب الحاجَة.
ما هي الاحتياطاتُ التي يَجب مُراعاتُها لدى تَناوُل هذا الدَّواء؟
يمكن أن يعتادَ المريضُ على هذا الدَّواء في حالة تناوله لفترة طويلة.
يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية, لأنَّ هذا الدَّواء قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.
ربَّما لا يكون المريضُ في كامِل وَعيه, لذلك يجب تَجنُّبُ القِيادة ومختلف الأنشطة الأخرى حتَّى يَعرِفَ مَدى تأثير هذا الدَّواء فيه.
يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكحوليَّة والأدوية الأخرى والمُنتَجات الطبيعيَّة التي تُهدِّئ من ردود أفعال المريض, وهذا يشتملُ على المسكِّنات ومهدِّئات الأعصاب ومثبِّطات المزاج ومضادَّات الهيستامين والأدوية الأخرى التي تُؤثِّر في الألم.
يجب إخبارُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية بالنِّسبة للمرأة الحامِل أو التي تُخطِّط للحَمل.
يجب إخبارُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المرأةُ ترضع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.
ما هي التَّأثيراتُ الجانبيَّة الشَّائعة لهذا الدَّواء؟
الشُّعور بالدُّوار أو الدوخة, أو النُّعاس, أو تَشوُّش أو تغيُّم الرؤية, أو تَغيُّر في طريقة التفكير. لذلك، يجب تجنُّبُ القيادة, وتجنُّب القيام بالمهام والأنشطة التي تحتاج إلى يقظة ورؤية واضحة حتَّى يظهر مدى تأثير هذا الدَّواء في المريض.
تَغيُّر في التَّوازُن.
غَثيان أو قيء. ويمكن أن يفيدَ استعمالُ وجبات صغيرة متكرِّرة والعناية بنظافة الفم ومص حلوى جافَّة أو مَضغ اللبان "العلكة" للتَّخفيف من ذلك.
إسهال.
ماذا يَجب على المَرء مُراقبتُه عندَ تَناوُل هذا الدَّواء؟
التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
المتابعة باستمرار، واستشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي الأَسبابُ التي تدعو لاستدعاء مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب) على الفَور؟
عندَ الشكِّ في تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفور.
ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
تَغيُّر واضح في التَّوازُن.
الإِحساس بإِرهاقٍ شَديد أو وهن.
الطَّفح.
عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.
ما المَفروضُ اتِّباعه لدى تخزين هذا الدَّواء؟
يُحفَظ الدَّواءُ في درجة حَرارة الغُرفة.
يُحفَظ الدَّواءُ بَعيداً عن الضَّوء.
تُحفَظ الكَبسولاتُ بعيداً عن الرُّطوبة، ولا يجري تخزينُها في الحمَّام أو المطبخ.
تُحفَظ التَّحاميلُ بعيداً عن الحرارة.
لا يُجمَّد الشرابُ (المعلَّق) أو التَّحاميل.
إرشاداتٌ عامَّة
إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائِمَة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائِمَة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
*******************
