الأسماء التجارية:
كارفيت CARAFATE، أولسيكيور ULCICURE، أولساهيل ULSAHEAL، غاستروفيت GASTROFAIT
التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية
• السُّكرالفات Sucralfate
هو دَواءٌ يُستعمَل في معالجة القرحة الهضميَّة، حيث يَعمَل بطَريقَة الوِقاية من تأثير الحمض.
• يُعطى الدَّواءُ كما يلي:
- التهاب المعدَة: 2.5-5 مل (1غ/10 مل، معلَّق) عن طَريق الفَم أربع مرَّات باليوم.
- الوقاية من قرحة الشدَّة Stress ulcer: 1 غرام أربع مرَّات باليوم.
- معالجَة قرحة الشدَّة: 1 غرام أربع مرَّات باليوم.
- القرحة الاثناعشريَّة Duodenal ulcer: المعالجَة 1 غرام أربع مرَّات باليوم على معدةٍ خالية وعندَ النوم لمدَّة 4-8 أَسابيع أو أكثر، أو 2 غرام مرَّتين باليوم؛ أمَّا معالجةُ الصِّيانَة فتكون بجرعة 1 غرام مرَّتين باليوم.
آلية عمل الدواء
• تَحتَوي الأقراصُ المُضادَّة للحُموضَة Antepsin ومعلَّق السُّكرالفات Sucralfate على العنصر النَّشيط، هيدروكسيد الألمنيوم وسلفات السكروز، ويُستَعمَلان للمساعدة علىا الشِّفاء من قرحة المعدة والأمعاء (القرحة الهضميَّة).
• لا يُمتَصُّ السُّكرالفات من الأمعاء؛ وهو يعمل عن طريق تشكيل حاجزٍ وقائي حول القرحة، وهذا يحمي المعدةَ من الحموضَة، ويعطيها الوقتَ لتلتَئِم.
ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟
لايوجد.
دواعي استعمال الدواء
• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ للوقاية أو العلاج من قرحات الجهاز الهضمي.
• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ للوقاية أو العلاج من قرحات المريء.
موانع استعمال الدواء
• إذا كان لدى المَريض تَحسُّسٌ تجاه السُّكرالفات أو أيِّ مكوِّن آخر في هذا الدَّواء.
• يجب التأكُّدُ من القِيام بالإبلاغ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طَفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟
• يجب تَناولُ هذا الدَّواء على معدةٍ خالية، قبلَ الأكل بساعة أو بعدَ بساعتين.
• هذا الدَّواءُ مُتَوفِّر على شَكل سائل "شراب"؛ فإذا كان المريضُ لا يستطيعَ بلع الأقراص. بالنسبة لمن يتناول الطَّعام عبر أنابيب التغذية، فهؤلاء بمقدورهم استخدام السَّائل, ولكن يجب شطفُ أنبوب التغذية قبلَ تناول الدَّواء وبعدَه.
تداخل الدواء مع الطعام
• يجب تَناولُ هذا الدَّواء على معدةٍ خالية، قبلَ الأكل بساعة أو بعدَ بساعتين.
• هذا الدَّواءُ مُتَوفِّر على شَكل سائل "شراب"؛ فإذا كان المريضُ لا يستطيعَ بلع الأقراص. بالنسبة لمن يتناول الطَّعام عبر أنابيب التغذية، فهؤلاء بمقدورهم استخدام السَّائل, ولكن يجب شطفُ أنبوب التغذية قبلَ تناول الدَّواء وبعدَه.
• يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكُحوليَّة .
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى
• لا يجوزُ تناولُ مُضادَّات الحموضة خِلال ثلاثين دقيقة قبل أو بعد تناول هذا الدَّواء.
• يجب الفصلُ بين تناول أدويةٍ أخرى وهذا الدَّواء بساعتين؛ فهذا الدَّواءُ يمنع امتصاصَ الكثير من الأدوية، لاسيَّما:
- الدِّيجوكسين Digoxin (دَواءٌ مقوٍّ للقلب).
- مُضادَّات مستقبلات الهيستامين H2، مثل الرَّانيتيدين Ranitidine.
- مُضادَّات الفُطرِيَّات من مجموعة الآزول، مثل الكيتوكونازول Ketoconazole والفلوكونازول Fluconazole والإيتراكونازول Itraconazole والفوريكونازول Voriconazole والبوساكونازول Posaconazole.
- اللِّيفوثيروكسين L-thyroxine.
- الفينيتوئين Phenytoin (دَواءٌ مُضادٌّ للصَّرع ولاضطِرابِ نَظمِ القَلب).
- المُضادَّات الحَيَوِيَّة من مجموعة الفلوروكينولون fluoroquinolone، مثل الموكسيفلوكساسين Moxifloxacin والنُّورفلوكساسين Norfloxacin والسَّبارفلوكساسين Sparfloxacin والجاتيفلوكساسين Gatifloxacin.
- الكِينيدين Quinidine (دَواءٌ مُبَطِّىءٌ لِلقَلب).
- التتراسيكلين Tetracyline.
- الثيوفيلين Theophylline (مُوَسِّعٌ للقَصبات).
- الوارفارين Warfarin (دَواءٌ مانِع لتخثُّر الدَّم).
• ليسَ من المُستحسَن استخدامُ أدويةٍ أخرى تَحتَوي على الألمنيوم، مثل بعض مُضادَّات الحموضة، مع هذا الدَّواء، لأنَّ ذلك قد يؤدِّي إلى تعزيز القُدرة على امتصاص الألمنيوم والسمِّية.
ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟
• يجب تَناولُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ تناولُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّبُ تَناوُل جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
• لا يَجوزُ تَغييرُ الجرعة أو التوقُّفُ عن تناول الدَّواء إلاَّ بعدَ استشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟
• يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية, لأنَّ هذا الدَّواءَ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.
• لا يجوزُ تناولُ مُضادَّات الحموضة خِلال ثلاثين دقيقة قبل أو بعد تناول هذا الدَّواء.
• يجب الفصلُ بين تناول أدويةٍ أخرى وهذا الدَّواء بساعتين؛ فهذا الدَّواءُ يمنع امتصاصَ الكثير من الأدوية.
• يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكُحوليَّة .
• يجب إخبارُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية بالنِّسبة للمرأة الحامِل أو التي تُخطِّط للحَمل.
• يجب إخبارُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضةُ تُرضِع رضاعةً طبيعية من الثَّدي.
ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟
إِمساك. وقد يساعد تناولُ السَّوائل والأطعمة المحتوية على ألياف, أو المواظبة على أداء الرياضة البدنية, في تخفيفه. ويجب استشارةُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا ما كان من الممكن تناول المليِّنات أو المُسهلات.
ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟
• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
• المتابعة باستمرار، واستشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟
• عندَ الشكِّ في تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفَور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• كدمات أو نزف غير معتاد.
• الطَّفح.
• عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.
ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟
• يُحفَظ الدَّواءُ في دَرجَة حَرارة الغُرفَة.
• يُحفَظ الدَّواءُ بَعيداً عن الرُّطوبة، ولا يجري تخزينُه في الحمام أو المطبخ.
إرشادات عامة
• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائِمَة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائِمَة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
*****************************
