الاسم التجاري: أورفادين ORFADIN
التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية
• النِّيتيزينون Nitisinone
هو دواءٌ يُستعمَل في حالةٍ نادرة جداً (مرض استقلابِي) تُدعى فَرط تيروزينِ الدَّم الوراثي من النَّمَط الأوَّل hereditary tyrosinemia type 1 (HT-1)، حيث يعمل هذا الدَّواءُ على منع الجسم من تحطيم حمضٍ أميني يُدعى التيروزين tyrosine، ويمنع تَراكُمَ مواد سامَّة أخرى تسبِّب الضَّررَ للكبد والكُليتين.
• تَختلِفُ الجرعةُ من مريضٍ إلى آخر، ولكنَّ الجرعةَ الأوَّلية الذي يُوصى بها هي 1 ملغ/كغ/اليوم على دفعتين صباحاً ومَساءً.
آلية عمل الدواء
• يمنع النِّيتيزينون تحطيمَ التيروزين في الأشخاص الذين يعانون من فَرط تيروزينِ الدَّم الوراثي من النَّمَط الأوَّل, كما يمنع تَراكُمَ مواد سامَّة أخرى تسبِّب الضَّررَ للكبد والكُليتين.
• يجب استِخدامُ هذا الدَّواء مع نظامٍ غذائي منخفض البروتين والفينيل ألانين والتيروزين.
ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟
يجب استِخدامُ هذا الدَّواء مع نظامٍ غذائي منخفض البروتين والفينيل ألانين والتيروزين.
دواعي استعمال الدواء
يجري استِخدامُ هذا الدَّواء في حالةٍ نادرة جداً (مرض استقلابِي) تُدعى فَرط تيروزينِ الدَّم الوراثي من النَّمَط الأوَّل hereditary tyrosinemia type 1 (HT-1)، حيث يعمل هذا الدَّواءُ على منع تَراكُم مواد سامَّة تسبِّب الضَّررَ للكبد والكُليتين.
موانع استعمال الدواء
• إذا كان لدى المَريض تَحَسُّسٌ النِّيتيزينون أو أيِّ مكوِّنٍ آخر في هذا الدَّواء.
• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دَواءٍ آخر.
• يجب القِيامُ بالإبلاغ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟
• حتَّى يَحصلَ المريضُ على أفضل منفعةٍ، يجب ألاَّ ينسى أَيَّة جرعة.
• يَجري استعِمالُ هذا الدَّواء قبلَ ساعة من الإفطار وساعة من العَشاء.
• يجب القيامُ ببلع الكبسولات كاملةً دون مضغها أو كسرها أو سحقها أو طحنها.
• الكبسولاتُ يمكن فتحُها وخلطُ محتوياتها مع الطَّعام أو السَّوائل.
• يجب اتِّباعُ النِّظام الغِذائي الذي يُوصي به مُقَدِّمُ الرِّعاية الصحِّية.
تداخل الدواء مع الطعام
• يَجري استعِمالُ هذا الدَّواء قبلَ ساعة من الإفطار وساعة من العَشاء.
• يجب القيامُ ببلع الكبسولات كاملةً دون مضغها أو كسرها أو سحقها أو طحنها.
• الكبسولاتُ يمكن فتحُها وخلطُ محتوياتها مع الطَّعام أو السَّوائل.
• يجب اتِّباعُ النِّظام الغِذائي الذي يُوصي به مُقَدِّمُ الرِّعاية الصحِّية.
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى
• من المهمِّ إخبارُ الطَّبيب أو الصيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ والمُكمِّلات الغذائيَّة التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جَديدة.
ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟
• يجب استعِمالُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ استعِمال الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّب استعِمال جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
• لا يَجوزُ تَغييرُ الجرعة أو التوقُّفُ عن استعِمال الدَّواء إلاَّ بعدَ استشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟
• يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية, لأنَّ هذا الدَّواء قد لا يمتزج جيِّدا مع غيره من الأَدويَة.
• يجب إخبارُ مقدِّم الرعاية الصحِّية إذا كانت المرأةُ ترضع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.
• يجب إخبارُ مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المريضَةُ تُرضِع رضاعةً طبيعية من الثَّدي.
ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟
• تَساقُط الشَّعر.
• تَهيُّج الجلد.
• يَندر حُدوثُ نقصٌ في عَدَدِ الصُّفيحاتِ الدَّمويَّة وعدد كريَّات الدَّم البيضاء.
ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟
• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
• كمِّية ما يتناوله المريضُ من التيروزين والفينيل ألانين (من الأحماض الأمينيَّة) في الغِذاء.
• فحص دم دوري, مع استِشارةِ مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• المتابعة باستمرار، واستِشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟
• عندَ الشكِّ في تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفَور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• تغيُّر في جلد اليدين أو القدمين.
• تغيُّر مفاجئ في الرؤية, ألم أو تَهيُّج بالعين.
• الطَّفح.
ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟
• يُحفَظ الدَّواءُ في درجة حَرارة الغرفَة.
• يُحفَظ الدَّواءُ بَعيداً عن الرُّطوبة، ولا يَجري تخزينُه في الحمَّام أو المطبخ.
إرشادات عامة
• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز استعِمال دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في استعِمال أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
**********************
