دواء : متلازمة تململ الساقين
متلازمةُ تململ الساقين restless legs syndrome، والتي تُعرَفُ باسم داء ويليس- إيكبوم willis-Ekbom disease أيضاً، هي حالةٌ شائعة في الجهاز العصبي، تُسبِّبُ رغبةً شديدةً لا يمكن مقاومتُها بتحريك الساقين.
كما يمكن أن تتسبَّبَ بشعور مزعج بالزحف أو الرغبة بتحريك القدمين والساقين والفخذين. ويتفاقم هذا الشعورُ مساءً أو خلال الليل غالباً. كما يُصاب الذراعان بهذه الحالة أحياناً.
ترتبط متلازمةُ تململ الساقين بحدوث حركات نفضيَّة لاإراديَّة في السَّاقين والذراعين، وتُعرَف هذه الحالةُ بحركات الطرفين الدوريَّة خلال النوم periodic limb movements in sleep (PLMS).
تظهر أعراضُ متلازمة تململ الساقين عندَ بعض الأشخاص من حين لآخر، بينما يُعاني البعضُ الآخر منها بشكلٍ يومي. ويمكن أن تتفاوتَ الأعراضُ من البسيطة إلى الشديدة. قد تكون أعراضُ متلازمة تململ الساقين شديدة الازعاج في الحالات الشديدة، إلى درجة التأثير في النشاطات اليوميَّة للشخص.
الأسباب
ليس هناك سببٌ واضح لمتلازمة تململ الساقين في معظم الحالات. وفي هذه الحالة، تُعرَف المشكلةُ باسم متلازمة تململ الساقين الأوَّليَّة أو مجهولة السبب idiopathic or primary restless legs syndrome، ويمكنها الانتقالُ وراثيَّاً.
يعتقد بعضُ أطبَّاء الأمراض العصبيَّة أنَّ أعراضَ متلازمة تململ الساقين قد تكون ذات صلةٍ بطريقة تعامل الجسم مع مادة كيميائيَّة تُسمَّى الدُّوبامين dopamine، حيث يُشارك الدُّوبامين في ضبط حركة العضلات، وقد يكون مسؤولاً عن حركات الساقين اللاإراديَّة والمرتبطة بمتلازمة تململ الساقين.
قد تنجم متلازمةُ تململ الساقين في بعض الحالات عن حالة صحيَّة كامنة، مثل فقر الدم الناجم عن نقص الحديد iron deficiency anaemia أو عن الفشل الكلوي kidney failure. وهذا ما يُعرَفُ باسم متلازمة تململ الساقين الثانويَّة secondary restless legs syndrome.
كما يوجد ارتباطٌ بين متلازمة تململ الساقين والحمل، لأنَّ حوالى 20% من النساء الحوامل يُعانين من الأعراض خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من حملهن، رغم أنَّ سببَ حدوث ذلك غيرُ معروف تماماً. وفي مثل هذه الحالات، تزول متلازمةُ تململ الساقين بعدَ الولادة عادةً.
المعالجة
قد لا تكون هناك ضرورةٌ لمعالجة الحالات البسيطة من متلازمة تململ الساقين غير المرتبطة بحالةٍ صحيَّة كامنة، ما عدا إجراء بعض التغييرات على نمط الحياة، مثل:
* اتِّباع عادات نوم جيدة، مثل الالتزام بروتين نومي منتظم، والنوم لساعات منتظمة، والامتناع عن تناول المنبِّهات في ساعة متأخِّرة من الليل.
* التوقُّف عن التدخين (بالنسبة للمدخِّنين).
* ممارسة الرياضة بانتظام خلال النهار.
إذا كانت الأعراضُ أكثرَ شدَّةً، فقد تكون هناك ضرورةٌ لاستعمال أدوية لتنظيم مستويات الدوبامين والحديد في الجسم.
أمَّا إذا كانت متلازمةُ تململ الساقين ناجمةً عن فقر الدم بنقص الحديد، فقد يكون استعمالُ مكمِّلات الحديد هو كل ما يحتاج إليه الشخص لمعالجة الأعراض.
الأشخاص المُعرَّضون للإصابة بمتلازمة تململ الساقين
يُصاب حوالى 10% من الأشخاص بمتلازمة تململ الساقين في إحدى مراحل حياتهم.
تكون نسبةُ إصابة النساء بمتلازمة تملل الساقين حوالى 66% من الإصابات، بينما تقتصر نسبةُ إصابة الرجال على 33% من الحالات. كما أنَّ الإصابةَ بها تكون أكثرَ شيوعاً عندَ الأشخاص في منتصف أعمارهم، رغم أنَّ الأعراضَ قد تظهر في أيِّ عمر، بما فيها مرحلة الطفولة.
المآل
تختفي أعراضُ متلازمة تململ الساقين عادةً إذا أمكن معالجةُ السبب الكامن وراء حدوثها.
وإذا لم يكن سببُ الحالة معروفاً، فقد تتفاقم الأعراضُ أحياناً مع مرور الوقت، ممَّا يؤثِّر كثيراً في حياة الشخص. ولا تكون متلازمةُ تململ الساقين مُهدِّدة للحياة، ولكن يمكن للحالات الشديدة أن تؤثِّر كثيراً في النوم (مُسبِّبةً الأرق insomnia)، وتثير الشعورَ بالقلق والاكتئاب.
************************
