الأسماء التجارية: ديميتاب DIMETAPP-COLD AND CONGESTION، روبيتوسين سي إف ROBITUSSIN- CF
التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية
• الغوايفينيسين من طَارِدات البَلغَمِ expectorant.
• السُودُوإِيفِيدرِين من النَّواهِض (المنبِّهات) الأدرِينَاليّة الفِعل (مُحاكية الوِدِّيّ) التي تعمل على المستقبلات ألفا وبيتا -and β-Adrenergic Agonists.
• الدِيكستُرومِيثورفان من مضادِّات السُّعال anti-tussive.
• يُستعمَل الدواءُ بشكل كبسولتين أو 10 مل عن طريق الفَم كلَّ 4 ساعات، حيث يحتوي القرصُ على 100 ملغ من الغوايفينيسين و 30 ملغ من السُودُوإِيفِيدرِين و 10 ملغ الدِيكستُرومِيثورفان.
آلية عمل الدواء
• يعملُ الغوايفينيسين على تخريش مُخاطيَّة القصبات، واستثارة المُفرزات التنفسيَّة، مما يزيد من حجم السوائل في تلك المفرزات ويقلل من لزوجتها، وهو ما يسِّهل طردها، ويحسِّن الوظيفة التنفسيَّة.
• أمَّا السُودُوإِيفِيدرِين فيعمل على مُستقبلات ألفا و بيتا الأدرِينَاليّة الموجودة في جدران الأوعية الدموية في بطانة الممرات والجيوب الأنفية، مسبباً انقباض هذه الأوعية، مما يقلل من تدفق الدم في بطانة الأنف والجيوب الأنفية، وبالتالي من الشعور بالاحتقان ومن إنتاج المخاط؛ مما يخفف من انسداد الأنف.
• بينما يعمل الدِيكستُرومِيثورفان على إيقاف السُّعال؛ من خلال التثبيط المباشر لنشاط مركز التَّنفس في جذع المخ.
ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟
• يجب إطلاعُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المَريض تَحسُّس لأيِّ دواء.
• لابدَّ من إطلاع الطبيب عن التَحسُّس الذي أصاب المريض والأعراضِ التي صاحبت ذلك، ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح وبثور وحكَّة جلديَّة وضيق في التنفُّس وصَفير عندَ الشهيق وسُعال وتَورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللسان أو الحلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
دواعي استعمال الدواء
يُستعمل هذا الدَّواءُ للمساعدة على التخلُّص من البَلغم واحتقان الأنف والسُّعال.
موانع استعمال الدواء
• الحساسيَّة تجاه الغوايفينيسين أو السُودُوإِيفِيدرِين أو الدِيكستُرومِيثورفان أو أيّ مُكونٍ آخر لهذا الدَّواء.
• لابدَّ من إطلاع الطبيب عن التَحسُّس الذي أصاب المريض والأعراضِ التي صاحبت ذلك، ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح وبثور وحكَّة جلديَّة وضيق في التنفُّس وصَفير عندَ الشهيق وسعال وتَورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللسان أو الحلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟
• تناول هذا الدَّواء مع كوب مليء بالماء.
• تناول كمِّية كبيرة من السوائل التي لا تحتوي على مادة الكافيين، ولكن قلِّل كمية السوائل التي تتناولها إذا نصحك مقدم الرعاية الصحية بذلك.
• يجب بلع الدَّواء مديد التأثير دون مضغ.
• هذا الدَّواءُ متوفِّر على شكل سائل لمن لا يستطيع بلع الأقراص، كما يمكن لمن يتناولون الطعام عبر أنابيب التغذية استخدام السائل، مع التذكير بأهمية غسل أنبوب التغذية قبل وبعد تناول الدَّواء (لا تنسَ رجّ العبوة جيداً قبل الاستعمال).
تداخل الدواء مع الطعام
تناول هذا الدَّواء مع كوبٍ مليء بالماء.
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى
• قد يتداخل هذا الدَّواء مع الأدوية التالية:
- السِّيليكوكسيب Celecoxib (من مضادَّات الالتهاب غير الستيرويدية).
- الدَّاريفيناسين Darifenacin (من مضادَّات الكولينيَّات).
- الإيماتينيب Imatinib (من مضادَّات الأورام).
- الكينيدين Quinidine (مُبَطِّىءٌ لِلقَلب).
- الرَّانولازين Ranolazine (من مضادَّات الذَّبحة الصدريَّة).
- الريتونافير Ritonavir (مضادّ فيروسي).
- السيبوترامين Sibutramine (دواء قاطع للشهيّة).
- التيربينافين Terbenafine (مضادّ فطري).
- بعض أدوية الضّغط.
- الأدوية المضادة للاكتئاب، مثل الأميتريبتيلين Aamitryptline، الفلوكستين Fluoxetine، السيرترالين Sertraline.
• قد لا تستطيع استعمالَ هذا الدَّواء إذا كنت تستخدم أياً من الأدوية السابقة أو قد تحتاج لتعديل الجرعة أو لمراقبة خاصة.
• قد توجد أدويةٌ أخرى غير المذكورة أعلاه قد تتداخل مع هذا الدَّواء، لذا لا تنسَ إخبار الطبيب بجميع الأدوية التي تستعملها، ولا تبدأ باستعمال دواء جديد دون استشارة الطبيب.
ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟
• تناول الجرعة المنسيَّة في أسرع وقت ممكن.
• استمر في برنامج تناول الدَّواء المعتاد دون تناول الجرعة المنسيَّة إذا حان وقت الجرعة التالية.
• لا تتناول جرعة مزدوجة أو جرعات زائدة.
• في الكثير من الحالات، يجري تناولُ هذا الدَّواء بحسب الحاجة.
ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟
• قد يتداخل هذا الدَّواء مع غيره من الأدوية مما يستوجب مناقشة ذلك مع الطبيب.
• لا يُستعمل هذا الدَّواء لمعالجة السُّعال النَّاجم عن التدخين أو أمراض الرئة.
• لابدَّ من استشارة الطبيب قبل استعمال هذا الدَّواء بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع الضغط.
• قلِّل من تناول الأطعمة والمشروبات المحتوية على الكافيين مثل الشاي والقهوة والكولا وبعض أنواع الشوكولا.
• لابدَّ من إخبار الطبيب عن الحمل والإرضاع.
ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟
العصبيَّة والانفعال.
• جفاف الفم (يفيد هنا مصُّ بعض الحلوى ومضغ اللِّبان).
• عدم القدرة على النَّوم.
ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟
مدى التغيُّر في الحالة المعالجة من ناحية التقدُّم أو التراجع.
ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟
• الشَّك في تناول جرعة زائدة. (اتصل بمركز معلومات الأدوية والسموم المحلي على الفور).
• ظهور علامات الارتكاس الدَّوائي الشَّديد، مثل الأزيز، الإحساس بضيق في الصدر، الحُمَّى، الحكَّة، السُّعال الشَّديد، الزُّرقة في الجلد، النُّوب seizures، تورم الوجه أو الشفاه أو الحلق.
• آلام أو ضيق الصدر.
• تسرُّع القلب.
• فقدان الوعي.
• الصُّداع الشَّديد.
• استمرار السُّعال.
• ظهور طفحٍ ما.
• عدم تحسُّن الحالة المرضية أو تفاقمها.
ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟
• يُحفظ الدواءُ في درجة حرارة الغرفة.
• يُحفظ الدواءُ بعيداً عن الرطوبة.
• عدم تخزينه في الحمَّام أو المطبخ
إرشادات عامة
• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
******************
