الأسماء التجارية: دروكسيا DROXIA، هيدريا HYDREA، ميلوسيل MYLOCEL
التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية
• الهَيدرُوكسِي يوريا Hydroxyurea
هو من مُضادَّات الأورام anti-neoplastic.
• يجب أن تَعتمِدَ جميعُ الجرعات على الوزن الفِعلي أو المِثالِي للجسم، أو بمقدار أقل. ولكن تختلفُ الجرعةُ بحسب الحالة التي تُعالَج؛ ففي الابيضاضِ النِّقوي المُزمن chronic myelocytic leukemia، على سبيل المِثال، يُعطى الدَّواءُ بمقدار 10-20 ملغ/كغ/اليوم في البداية عن طريق الفَم. أمَّا في كثرة الكريَّات الحمر polycythemia vera (احمرار الدَّم) فيُعطى بمقدار 500 ملغ وسطياً أو أقل أو أكثر مرَّة في اليوم حسب الاستجابة.
آلية عمل الدواء
• يَستهدِف الهَيدرُوكسِي يوريا الخلايا السرطانيَّة، فيؤدِّي إلى دمارها وموتها.
• يقلِّل عدد كريَّات الدم.
• يقلِّل نوبات الألم وعدد مرَّات نقل الدم.
ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟
• على الرغم من أنَّ الهَيدرُوكسِي يُوريا يُستعمَل لعلاج حالات مُحدَّدة من السرطان، إلا أنَّه قد يؤدِّي إلى حدوث السرطان أيضاً، وإلى ظهور أعراض جانبية خطيرة.
• لابدَّ من استشارة الطبيب في الحالات التالية:
- أمراض الكُلى
- تهيُّج الأغشية المخاطية.
- المعالجة الشُّعاعية.
- الإصابة بفَيروس العَوَزِ المَناعِيِّ البَشَرِيِّ HIV (فَيروس الإِيدز) واستعمال ثنائي الأدينوزين Didanosine أو الستافُودين .Stavudine
• قد يتداخل هذا الدَّواءُ مع غيره من الأدوية، ممَّا يستوجب مناقشة ذلك مع الطَّبيب.
• يجب استعمالُ وسيلةٍ آمنة لمنع الحمل.
دواعي استعمال الدواء
• فَقرُ الدَّمِ المِنجَلِيُّ.
• أورام الدَّم.
• أنواع مختلفة من السَّرطان.
• الصَّدَفِيَّة.
موانع استعمال الدواء
• الحساسيَّة تجاه الهَيدرُوكسِي يوريا أو أيِّ مكوِّنٍ آخر لهذا الدَّواء.
• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.
• يجب التأكُّدُ من القِيام بالإبلاغ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
• فقر الدَّم.
• أمراض النُّخاع الشوكي.
• الحمل والإرضاع.
ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟
• يجب إكمالُ الدَّواء كما هو موصوف حتَّى بعدَ تَحسُّن الحالة.
• يمكن فتحُ الكبسولات وخلط محتواها مع الأطعمة والسَّوائل.
تداخل الدواء مع الطعام
يمكن فتحُ الكبسولات وخلط محتواها مع الأطعمة والسوائل.
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى
هناك بعضُ الأدوية التي تتداخل مع الهَيدرُوكسِي يوريا، مثل ثُنائي الأَدينوزين Didanosine، الستافيودين Stavudine، التَّاكروليمُس Tacrolimus. لذا، لابدَّ من إخبار الطَّبيب بكلِّ الأدوية المستعمَلة قبل البدء بتناول هذا الدَّواء لتقليل الآثار الجانبية له.
ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟
• تناول الجرعة المنسيِّة في أسرع وقت ممكن.
• استمرَّ في برنامج تناول الدَّواء المعتاد دون تناول الجرعة المنسيِّة إذا حان وقت الجرعة التالية.
• لا تتناول جرعة مزدوجة أو جرعات زائدة.
• لا تغيِّر الجرعة ولا تتوقف عن تناول الدَّواء إلاَّ بعد استشارة مقدِّم الرعاية الصحَّية.
ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟
لايوجد.
ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟
• فقر الدم، انخفاض عدد كرات الدم البيضاء، انخفاض عدد الصُّفيحات الدموية.
• الدُّوار، النُّعاس، تغيُّم الرؤية، تغيُّر مستوى الوعي (يجب تجنُّبُ القيادة والقيام بالمهام والأنشطة التي تحتاج إلى يقظة ورؤية واضحة حتَّى زوال تأثير الدَّواء).
• الصُّداع (يمكن علاجُه بمسكِّنات الآلام البسيطة).
• نقص الشَّهية.
• الإمساك (قد يساعد تناولُ السَّوائل والأطعمة المحتوية على ألياف، والتمارين الرياضية، يجب استشارة الطبيب قبل استعمال المليِّنات).
• الإسهال.
• الغثيان والتقيُّؤ (يفيد هنا تناول وجبات صغيرة ومصُّ الحلوى أو مضغ اللبان).
• تهيُّج الفم.
• تغيُّرات جلدية، مثل حبِّ الشباب، ظهور خطوط بيضاء، بطء التئام الجروح، زيادة نمو الشعر.
• ضعف العَضلات.
ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟
• مدى التغيُّر في الحالة المعالجة من ناحية التقدم أو التراجع.
• فحص الدم الدَّوري.
ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟
• الشكُّ في تناول جرعة زائدة (اتصل بمركز معلومات الأدوية والسموم المحلي على الفور).
• ظهور علامات التَّفاعل الدوائي الشديد، مثل الأزيز، الإحساس بضيق في الصدر، الحمَّى، الحكَّة، السعال الشديد، الزُّرقة في الجلد، النُّوب seizures، تورُّم الوجه أو الشفاه أو الحلق.
• ظهور أعراض أو علامات العدوى، مثل الحمَّى، احتقان البلعوم، ألم الأذن والجيوب الأنفية، السعال، التقشع، الألم في أثناء التبوُّل، القرحات الفموية، عدم التئام الجروح، الحكة والألم الشرجي.
• ظهور أعراض أو علامات الاكتئاب، مثل التفكير بالانتحار، التوتر العصبي، تقلب المزاج، فقدان الرغبة بالحياة.
• نوب صرعيَّة.
• الغثيان أو التقيُّؤ الشديد.
• الإمساك الشديد.
• آلام بطنية شديدة.
• ظهور كدمات أو نزف غير معتاد.
• الإحساس بالإرهاق الشَّديد.
• ظُهور طفحٍ ما.
• عدم تَحسُّن الحالة المرضية أو تفاقمُها.
ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟
• يُحفَظ الدَّواء في درجة حَرارة الغُرفة.
• يُحفَظ الدَّواء بَعيداً عن الرُّطوبة.
• عدم تَخزينه في الحمَّام أو المطبخ.
• لابُدَّ من التَّذكير بأهمِّية حسن التَّعامُل والتخلُّص من هذا الدَّواء؛ فإذا انسكب المسحوق من الكبسولات مثلاً فلابدَّ من مسحها بفوطة مبللَّة، ثم التخلُّص من الفوطة بشكل جيِّد، وغسل اليدين.
إرشادات عامة
• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرعاية الصحَّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مقدِّم الرعاية الصحَّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
*********************
