الأسماء التجارية: كورتيسبورين CORTISPORIN، باتراميسين BATRAMYCIN، بانيوسين BANEOCIN
التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية
• الباسيتراسين Bacitracin والنِّيُومَيسين Neomycin والبوليميكسين ب Polymyxin B
هي مُضادَّاتٌ حيويَّة مُضادة للجَراثيم. أمَّا الهيدروكورتيزون Hydrocortisone فهو من هُرمونات الغدَّة الكظرية، يعمل كمُضادَّ للالتهاب يمنع أو يقلِّل التهيُّجَ والتورُّم. وسوف يحدِّد الطَّبيبُ عَددَ مرَّات استعمال هذه المرهم.
• يُطبَّق المُستحضَرُ مرَّتين إلى أربع مرَّات باليوم أو حسب تَوصِيات الطَّبيب.
آلية عمل الدواء
• الباسيتراسين Bacitracin مضادٌّ حيوي، يَعمَل عن طَريق التَّداخل في تشكيل جدران الخلايا الجرثوميَّة bacterical، ممَّا يمنع نموَّ هذه الخلايا.
• النِّيُومَيسين Neomycin هو أَمينوغليكوزيد aminoglycoside من المضادَّات الحيويَّة، يعمل عن طَريق التَّداخُل في تشكيل جدران الخَلايا الجرثوميَّة، مِمَّا يمنع نموَّ هذه الخلايا.
• البوليميكسين ب Polymyxin B هو خَليطٌ من البوليميكسينات ب1 وب2 polymyxins B1 & B2 (مضادٌّ حيوي)، يعمل عن طريق التَّداخُل في تشكيل جدران الخلايا الجرثوميَّة، ممَّا يمنع نموَّ هذه الخلايا.
• الهيدروكورتيزون Hydrocortisone يَنتَمي إلى مجموعةٍ من الأدوية المعروفة باسم الستيرويدات القشريَّة التي يجري استِخدامها لتَقليل الالتهاب، سواءٌ الالتهاب الذي يَحدث نتيجةً للحساسيَّة أو التهيُّج أو النَّاجِم عن تَسرُّب الموادِّ التي تعدُّ مهمَّةً في الجهاز المناعي، وهذه الموادُّ تسبِّب توسيعَ الأوعية الدَّموية، ممَّا يؤدِّي إلى أن تصبحَ المنطقةُ المتضرِّرة حمراء ومنتفخة وحاكَّة ومؤلمة. وتعمل الستيرويداتُ القشريَّة من خِلال التأثير داخل الخلايا لتقليل إطلاقِ هذه الموادِّ في منطقةٍ معيَّنة، ومن ثَمَّ تقليل التورُّم والاحمرار والحِكَّة.
• ويجري تضمينُ المكوِّنات المضادَّة للعدوى من النِّيوميسين والبوليميكسين والباسيتراسين والهيدروكورتيزون (كمرهمٍ عيني) لتوفير دواءٍ مُضادٍّ لكائنات حيَّة معيَّنة تَتَأثَّر به، مع تَخفيف الالتهاب.
ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟
لا يوجد.
دواعي استعمال الدواء
• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ في مُعالجَة العَدوى المِكروبيَّة للعين مع الالتهاب.
• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ في مُعالجَة عَدوَى الجلد.
موانع استعمال الدواء
• إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ تجاه الباسيتراسين Bacitracin أو النِّيُومَيسين Neomycin أو البوليميكسين ب Polymyxin B أو الهيدروكورتيزون Hydrocortisone، أو أيِّ مكوِّن آخر يَشتمِلُ عليه هذا الدَّواء.
• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.
• يجب التأكُّدُ من القِيام بالإبلاغ عن التَّحسُّس الذي أصابَ المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟
المَرهَم العيني
• للاستِخدام العَيني فقط.
• يجب غسلُ اليَدين قبلَ الاستعمال وبعدَه.
• يجب ألاَّ يلمس طرفُ العبوة العينَ أو الجفن أو أيَّ جلد آخر.
• يجب إمالةُ رأس المريض إلى الخلف وتقطير الدَّواء في العين.
• بعدَ وَضع الدَّواء، يجب الاحتِفاظُ بالعينين مُغلَقتين مع الضَّغط على الركن الدَّاخلي للعين لمدة 2-3 دقائق، وبهذا يُحتفَظ بالدَّواء داخل العين.
• يجب الانتِظارُ عشرَ دقائق بين استخدام الدَّواء لكلِّ عين.
الجلد
• لا يَجوز تناولُ هذا الدَّواء عن طَريق الفم, لأنَّه يُستعمَل للجلد فقط, مع الحرص أن يكونَ بعيداً عن الفم والأنف والعينين، لأنَّه قد يسبِّب حُروقاً.
• يجب غسلُ اليَدين قبلَ الاستعمال وبعدَه.
• يجب القِيامُ بتنظيف المكان المصاب قبلَ استعمال الدَّواء، مع التأكُّد من جفافه تماماً.
• يُدهَن الدَّواءُ برفق, وذلك بوضع طبقةٍ رقيقة على الجزء المُصاب من الجلد فقط.
تداخل الدواء مع الطعام
المرهم
• للاستخدام العَيني فقط، ولا علاقةَ له بالطَّعام.
الجلد
• لا يَجوز تناولُ هذا الدَّواء عن طَريق الفم, لأنَّه يُستعمَل للجلد فقط, مع الحرص أن يكونَ بعيداً عن الفم والأنف والعينين، لأنَّه قد يسبِّب حُروقاً.
• يُدهَن الدَّواءُ برفق, وذلك بوضع طبقةٍ رقيقة على الجزء المُصاب من الجلد فقط.
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى
لا يُوجَد.
ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟
• يجب تَناولُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ تناولُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّبُ تَناوُل جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟
• يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية, لأنَّ هذا الدَّواء قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.
• يجب إخبارُ مقدِّم الرعاية الصحِّية إذا كانت المرأةُ ترضع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.
• يجب إخبارُ مقدِّم الرعاية الصحِّية بالنِّسبة للمرأة الحامِل أو التي تُخطِّط للحمل.
ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟
مرهم
• تَهيُّج في العَينين.
• قد يسبِّب الضوءُ السَّاطع تَهيُّجَ العين, لذلك يُفضَّلُ استعمالُ النَّظَّارة الشمسيَّة.
• تَشوُّش أو تغيُّم الرؤية.
لذلك، يجب تجنُّبُ القيادة, وتجنُّب القيام بالمهام والأنشطة التي تحتاج إلى يقظة ورؤية واضحة حتَّى يظهر مدى تأثير هذا الدَّواء في المريض.
الجلد
• تَهيُّج الجلد.
ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟
• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضِعَة للعِلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
• المتابعة باستمرار، واستشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟
• عندَ الشكِّ في حُدوث تَعاطي جرعةٍ زائدة (من المَرهَم)، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• تَغيُّر مُفاجِئ في الرُّؤية أو ألم أو تَهيُّج بالعين.
• تَهيُّج شَديد في الجِلد.
• الطَّفح.
• عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.
ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟
• يُحفَظ الدَّواءُ في دَرجَة حَرارة الغُرفَة.
إرشادات عامة
• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
***********************
