الأسماء التجارية: كالور K-LOR، سلو- كي SLOW-K، بوتاسيوم كلورايد Potassium Chloride
التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية
• كلوريد البوتاسيوم Potassium Chloride
هو من المكمِّلات الغذائيَّة replacement preparations.
• يُعطى الدَّواءُ كما يلي:
- معالجة نقص بوتاسيوم الدَّم Hypokalemia عندَ البالغ:
= حقناً: 40-100 ميلي مكافئ mEq في مَحلولٍ مناسب بالتَّسريب الوَريدي بمعدَّلٍ لا يَتَجاوز 10-40 ميلي مكافئ/السَّاعة.
= عن طَريق الفَم: 40-100 ميلي مكافئ مرَّةً باليوم على دفعات بشكل أقراص بطيئة الإطلاق أو كبسولات.
- معالجة نقص بوتاسيوم الدَّم Hypokalemia عندَ الرضَّع والأطفال:
= حقناً: 40-100 ميلي مكافئ mEq في مَحلولٍ مناسب بالتَّسريب الوَريدي بمعدَّل لا يَتَجاوز 10-40 ميلي مكافئ/السَّاعة.
= عن طَريق الفَم: 2-5 ميلي مكافئ على دفعات بحيث لا يزيد المقدارُ على 1-2 ميلي مكافئ/كغ في الجرعةِ الواحدة. ويمكن تَطبيقُ الدَّواء عن طَريق الوَريد حسب توصيات الطَّبيب.
- كما يُعطى كلوريد البوتاسيوم بجرعاتٍ أخرى للوقاية من نقص بوتاسيوم الدَّم.
آلية عمل الدواء
• البوتاسيوم مَعدنٌ موجود في كَثيرٍ من الأطعمة، وهناك حاجةٌ له لعدَّة وظائف في الجسم، لاسيَّما لضربات القلب.
• البوتاسيوم مهمٌّ بالنسبة لوظيفة كلِّ خلية في الجسم؛ فمَثلاً، هو مهمٌّ في التَّوصيل أو النَّقل عبرَ الأعصاب، ولانقباض العضلات، ولوظيفة الكُلى، وتحقيق التوازن الحمضي القاعدي.
ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟
لايوجد.
دواعي استعمال الدواء
• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ لتَعويض البوتاسيوم في الجسم.
موانع استعمال الدواء
• إذا كان لدى المَريض تَحسُّسٌ تجاه كلوريد البوتاسيوم أو أيِّ مُكوِّنٍ آخر من هذا الدَّواء.
• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.
• يجب الإبلاغُ عن التَّحسُّس الذي أصابَ المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاستِعمال الدَّواء.
• إذا كان المَريضُ يُعانِي من إحدى هذه الحالات التَّالية: داء أديسون (مرض ناشئ عن اختلال في الغدَّة الكظريَّة "فوق الكلويَّة"), ارتفاع في مستوى البوتاسيوم الدَّم, أمراض الكُلى.
• يجب ألاَّ يتناولَه المريضُ عن طَريق الفم إذا كان يُعانِي من إحدى هذه الحالات: انسداد معوي, بطء في حركة القناة الهضميَّة، بطء في تفريغ المعدة.
ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟
• يجري تَناوُلُ هذا الدَّواء مع الطَّعام.
• يُفضَّلُ تَناولُ كمِّية كبيرة من السَّوائِل التي لا تحتوي على مادَّة الكافيين، ولكن يجب تَقليلُ كمِّية السَّوائِل التي يَتناولها المَريضُ إذا نَصَح مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• يمكن خَلطُ السَّائل أو المسحوق أو الحبوب أو الأقراص الفوَّارة مع نصف كوب من الماء.
• بالنِّسبَةِ للأَقراص الطَّويلة المفعول، يجب القيامُ ببلعها كاملةً دون مضغها أو كسرها أو سحقها أو طحنها.
• هذا الدَّواءُ متوفِّرٌ على شكل سائل "مَحلول " إذا كان المَريضُ لا يستطيع بلعَ الأقراص. وبالنسبة لمن يتناولون الطَّعامَ عبرَ أنابيب التَّغذية، فهؤلاء بمقدورهم استخدام السَّائل, مع القِيام بشَطف أنبوبة التَّغذية قبلَ تناول الدَّواء وبعدَه.
تداخل الدواء مع الطعام
• يجري تَناوُلُ هذا الدَّواء مع الطَّعام.
• يُفضَّلُ تَناولُ كمِّية كبيرة من السَّوائِل التي لا تحتوي على مادَّة الكافيين، ولكن يجب تَقليلُ كمِّية السَّوائِل التي يَتناولها المَريضُ إذا نَصَح مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• يمكن خَلطُ السَّائل أو المسحوق أو الحبوب أو الأقراص الفوَّارة مع نصف كوب من الماء.
• بالنِّسبَةِ للأَقراص الطَّويلة المفعول، يجب القيامُ ببلعها كاملةً دون مضغها أو كسرها أو سحقها أو طحنها.
• هذا الدَّواءُ متوفِّرٌ على شكل سائل "مَحلول " إذا كان المَريضُ لا يستطيع بلعَ الأقراص. وبالنسبة لمن يتناولون الطَّعامَ عبرَ أنابيب التَّغذية، فهؤلاء بمقدورهم استخدام السَّائل, مع القِيام بشَطف أنبوبة التَّغذية قبلَ تناول الدَّواء وبعدَه.
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى
• يمكن أن تتفاعلَ الأَدوِيَةُ التَّالية مع كلوريد البوتاسيوم. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب إذا كان المَريضُ يستخدم أياً منها:
- الإليرينون Eplerenone.
- الدِّيجوكسين Digoxin (دَواءٌ مقوٍّ للقلب).
- الكِينيدين Quinidine (دَواءٌ مُبَطِّىءٌ لِلقَلب).
- الموسِّعات القصبيَّة، مثل الإيبراتروبيوم Ipratroprium.
- مثبِّطات الإنزيم المحوِّل للأنجيوتنسين ACE، مثل الكابتوبريل Captopril.
- مُدرَّات البول الثيازيديَّة.
• هذه القائمةُ ليست كاملةً، فقد توجَد عَقاقيرُ أخرى تَتَفاعل مع هذا الدَّواء. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصَّيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جَديدة.
• يجب تَجنُّبُ بَدائل الملح المحتوية على البوتاسيوم ومدرَّات البول الحافِظَة للبوتاسيوم ومُستَحضرات البوتاسيوم.
ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟
• يجب استِعمالُ الجرعة المنسية في أسرع وقت ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ يجب استِعمالُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّبُ استِعمال جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟
• يجب مُراجَعَةُ الأَدوِيَة الأخرى مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية, فهذا الدَّواء قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدوِيَة.
• يجب تَجنُّبُ بَدائل الملح المحتوية على البوتاسيوم ومدرَّات البول الحافِظَة للبوتاسيوم ومُستَحضرات البوتاسيوم.
ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟
• آلام في البطن.
• غَثيان أو قيء. ويمكن أن يفيدَ استعمالُ وجبات صغيرة متكرِّرة والعناية بنظافة الفم ومص حلوى جافَّة أو مَضغ اللبان "العلكة" للتَّخفيف من ذلك.
• الإِسهال.
ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟
• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
• فحص دم دوري للبوتاسيوم, مع استِشارَة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟
• عندَ الشكِّ في تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفَور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• تَسرُّع ضربات القلب.
• دوخة شَديدَة أو فقدان الوعي.
• ضَعف أو وهن أو إحساس بوخزٍ خَفيف.
• غثيان أو قيء شَديد.
• إِسهال شَديد.
• كدمات أو نَزف غير معتاد.
• الطَّفح.
• عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.
ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟
• يُحفَظ الدَّواءُ في دَرجة حَرارة الغُرفَة.
• تُحفَظ الكبسولاتُ والأقراص بَعيداً عن الرُّطوبة، ولا يَجري تخزينها في الحَمَّام أو المطبخ.
إرشادات عامة
• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
***************************
