الأسماء التجارية: بروبيشيا PROPECIA، بروسكار PROSCAR
التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية
• الفيناستيريد Finasteride
هو من مثبِّطات إنزيم مُختَزلَة (ريدكتاز) 5 ألفا5- Reductase Inhibitors، حيث يفيد في معالجةِ تَضخُّم البروستات الحَميد.
• يُعطى الدَّواءُ بمقدار 5 ملغ عن طَريق الفَم مرَّةً في اليوم. ويجري تقييمُ استجابة المرضى كلَّ 6-12 شهراً؛ فإذا لم يستجب المريضُ، يُوقَف الدَّواءُ، حيث لا تفيد الجرعاتُ الأكبر من المقدار المذكور. كما يمكن أن يُعطى الدَّواءُ في الصَّلَع النَّاجِم عن الهرمونات الذكريَّة بمقدار 1 ملغ عن طَريق الفَم مرَّةً في اليوم.
آلية عمل الدواء
الفيناستيريد هو مضادُّ للأندروجين يَعمَل عن طريق تَثبيط إنزيم مُختَزلَة (ريدكتاز) 5 ألفا5- Reductase، فهذا الإنزيمُ يُحوِّل التِّستوستيرون إلى ثُنائي هيدروتِستوستيرون. وبذلك يُقلِّل الدَّواءُ إنتاجَ هرمون الذكورة في الجسم الذي يَتسبَّب في ضخامة البروستات. كما يفيد في الحدِّ من فقدان الشَّعر لدى الذُّكور من خِلال منع تأثير هُرمون الذُّكورة في فروة الرأس.
ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟
لايوجد .
دواعي استعمال الدواء
• يُستَعملُ هذا الدَّواءُ لدى الرِّجال الذين لديهم ميلٌ إلى الصَّلع، وذلك لتحسين نموِّ الشعر. ولكن، قد يحتاج المريضُ إلى 3 شهور حتَّى يظهرَ التأثيرُ الكامل للدواء.
• يُستَعملُ هذا الدَّواءُ في مُعالجة أعراض تَضخُّم غدَّة البروستات. ولكن، قد يحتاج المريضُ إلى 3 شهور حتَّى يظهرَ التأثيرُ الكامل للدواء.
موانع استعمال الدواء
• لا يُعطى هذا الدَّواءُ للأطفال.
• إذا كان لدى المريض تَحسُّسٌ تجاه الفيناستيريد أو أيِّ مكوِّن آخر في هذا الدَّواء.
• يجب إطلاعُ مقدِّم الرعاية الصحِّية إذا كان لدى المَريض تَحسُّسٌ لأيِّ دواء آخر.
• يجب الإبلاغُ عن التَّحسُّس الذي أصاب المريضَ والكيفية التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح وبثور وحكَّة جلديَّة وضيق في التنفُّس وصَفير عندَ الشهيق والسُّعال وتَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟
• يجب تناولُ هذا الدَّواء في الأوقات نفسِها من اليوم بانتظام.
• يمكن تناولُ هذا الدَّواء على مَعدةٍ فارغة أو بعدَ تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعد الطَّعام إذا كان يتسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.
تداخل الدواء مع الطعام
• يجب تناولُ هذا الدَّواء في الأوقات نفسِها من اليوم بانتظام، مع كأس من الماء.
• يمكن تناولُ هذا الدَّواء على مَعدةٍ فارغة أو بعدَ تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعد الطَّعام إذا كان يتسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.
• يُفضَّلُ ألاَّ يَتبرَّع المريضُ بالدم في أثناء تناول هذا الدَّواء، ولمدَّة شهر واحد بعد التوقُّف عن تَناوله.
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى
لا تُعرَف أيَّة تَفاعُلات دوائيَّة لهذا الدَّواء.
ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟
• يجب استِعمالُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.
• إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ استِعمالُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
• يجب تَجنُّبُ استِعمال جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
• لا يَجوزُ تَغييرُ الجرعة أو التوقُّفُ عن استِعمال الدَّواء إلاَّ بعدَ استشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟
• يُفضَّلُ ألاَّ يَتبرَّع المريضُ بالدم في أثناء تناول هذا الدَّواء، ولمدَّة شهر واحد بعد التوقُّف عن تَناوله.
• يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية, لأنَّ هذا الدَّواءَ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.
• إذا كان المَريضُ يُعانِي من أمراض الكبد, يجب استِشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• يجب أن تَتَجنَّبَ زَوجةُ المريض الرَّجُل، الذي لديه نَشاطٌ جِنسي, الحملَ، وذلك باستعمال وسيلةٍ آمنة لمنع الحمل تَثِق بها.
ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟
• تغيُّر في القدرة أو الرغبة الجنسيَّة. لكنَّ هذه الأعراض تختفي مرَّة أخرى بعدَ إيقاف الدَّواء غالباً.
• العنانة.
• تورُّم اليَدين أو القَدَمين.
• صُداع.
• طفح جلدي.
• وهن وضَعف.
• سَيلان أنفي.
ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟
• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
• إذا كان المَريضُ يتناول هذا الدَّواء لتضخُّم البروستات, يجب أن يخضعَ لفحص غدَّة البروستات عن طريق الشرج "المس الشَّرجي"، ولفحص الدم لاختبار دلائل أورام البروستات (المستضد النَّوعي للبروستات PSA)، مع استِشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
• المتابعة باستمرار، واستشارة مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟
• عندَ الشكِّ في استِعمال جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• الطَّفح.
• عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.
ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟
• يُحفَظ الدَّواءُ في درجة حرارة الغرفة.
• يُحفَظ الدَّواءُ بَعيداً عن الرُّطوبة، ولا يجري تخزينُه في الحمَّام أو المطبخ.
إرشادات عامة
• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
*******************
