الاسم التجاري: مينيبرس MINIPRESS
التصنيف العلاجي للدواء والجرعة الدوائية
• البرازوسين Prazosin من حاصِرات ألفا الأدريناليَّة -Adrenergic Blocking، يفيد كخافِض لضغط الدَّم وكمضادُّ لتضخُّم البروستات أيضاً.
• يُعطى الدَّواءُ للبالغين عن طَريق الفَم كما يلي:
- فَشَل القلب الاحتِقانِي، ارتفاع ضَغط الدَّم: 1 ملغ/الجرعة 2-3 مرَّات باليوم في البداية، أمَّا جرعةُ الصِّيانة فهي 3-15 ملغ/اليوم على دفعات مرَّتين إلى أربع مرَّات باليوم (الجرعة اليوميَّة القصوى 20 ملغ).
- طَوارئ ارتِفاع ضَغط الدَّم: 10-20 ملغ مرَّةً واحدة، ويمكن تكرارُ الجرعة خِلال 30 دقيقة.
- داء رينو Raynaud's disease: 0,5-3 ملغ مرَّتين باليوم.
- تَضخُّم البروستات الحَميد Benign prostatic hypertrophy: 2 ملغ مرَّتين باليوم.
آلية عمل الدواء
• يُستعمَل الدَّواءُ في مُعالجَة ضغط الدَّم المرتفع، لأنه يقوم بلجمٍ انتقائي لمستقبلات ألفا 1 في الأوعية الدَّموية، ممَّا يُؤدِّي إلى توسُّع الأوعية الدَّموية المحيطية، وهذا يُؤدِّي إلى خفض ضغط الدَّم عبر تَقليل مقاومة هذه الأوعية الدَّموية. كما تَبيَّن أنَّه يُؤدِّي إلى الحدِّ من تضخُّم البطين الأيسر.
• كما يؤثِّر الدَّواءُ أيضاً على تورُّم الأنسجة البروستاتيَّة الحميد، حيث يُؤدِّي إلى ارتخاء في العضلات الملساء في عنق المثانة وعضلات البروستات بسبب إحصار مستقبلات ألفا، وبذلك يُؤدِّي إلى نقصان الضَّغط والمقاومة الإحليليَّة ومقاومة مخرج المثانة والأعراض البوليَّة. لذا، يُستخدَم الدَّواءُ في حالات تضخُّم البروستات.
• كما يُستعمَل الدَّواءُ أيضاً لمُعالجَة داء رينو عندما تتضيَّق الشَّرايين التي تغذِّي اليدين والقدمين بالدم، ممَّا يقلِّل الدَّم الواصل إلى الأصابع، ويجعلها شاحبةً وباردة ومؤلمة.
ما هي التحذيرات الواجب معرفتها قبل استخدام هذا الدواء؟
لايوجد.
دواعي استعمال الدواء
• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ في مُعالجَة ارتفاع ضغط الدَّم.
• يُستَعمَل هذا الدَّواءُ في مُعالجَة أعراض تَضخُّم البروستات.
موانع استعمال الدواء
• إذا كان لدى المَريض تَحسُّسٌ تجاه البرازوسين أو أيِّ مُكوِّن آخر من هذا الدَّواء.
• يجب إِطلاعُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المريض تَحَسُّسٌ لأيِّ دَواءٍ آخر.
• يجب الإبلاغُ عن التَّحسُّس الذي أصابَ المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشَّهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاستِعمال الدَّواء.
ما هي الطريقة المثلى لاستعمال الدواء؟
• يمكن تَناولُ هذا الدَّواء على معدة فارغة أو بعد تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تَناولُه بعدَ الطَّعام إذا كان يَتَسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.
• يجب اتِّباعُ نظامٍ غذائي وبرنامج للتَّمرينات الرياضيَّة، وذلك حَسب تَوصيات مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
تداخل الدواء مع الطعام
• يمكن تَناولُ هذا الدَّواء على معدة فارغة أو بعد تناول الطَّعام، ولكن يُفضَّل تَناولُه بعدَ الطَّعام إذا كان يَتَسبَّب في تَهيُّج أو اضطراب المعدة.
• يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكحوليَّة.
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى
• تَزداد فعَّاليةُ الدَّواء وتأثيراته باستعماله مع خافضات الضَّغط الأخرى، مثل الفياغرا Viagra (دواءٌ جِنسي) ومماثلاته.
• يجب استِشارةُ الطَّبيب قبلَ استعمال هذا الدَّواء مع الأدوية التَّالية:
- الدِّيجوكسين Digoxin (دَواءٌ مقوٍّ للقلب).
- أدوية النِّقرس.
- الأَلوبورينول Allopurinol (دواء مُضادٌّ لتشكُّل حمض اليُوريك).
- البروبنيسيد Probenecid (مُدِرٌّ لحَمض اليُوريك).
- أدوية اضطِراب النَّظم القَلبِي، مثل الأميودارون Amiodarone والبروكاييناميد Procainamide والدِّيسوبيراميد Disopyramide والسُّوتالول Sotalol.
- مُدرَّات البول.
- مُضادَّات الالتهاب غير الستيرويديَّة، مثل الإندوميثاسين Indomethacin والأَسبرين والدِّيكلوفيناك Diclofenac والإيبوبروفين Ibuprofen.
- خافضات السكَّر الفمويَّة (مثل التُّولبوتاميد Tolbutamide والكلوربروباميد Chlorpropamide والغليبوريد Glyburide والغليبيزيد Glypizide) والأنسولين.
- البِنـزوديازبِّينات Benzodiazepine (من الأَدويةِ المُهَدِّئة والمُرخِية للعَضَلات)، مثل الديازيبام Diazepam والتِّيمازيبام Temazepam.
- الباربيتورات، مثل الأموباربيتال Amobarbital والفينوباربيتال Phenobarbital (من الأَدويةِ المُنَوِّمة والمُهَدِّئة والمُضادَّة للاختِلاج).
• إذا كانَ المريضُ يَتناول هذا الدَّواء، وكان يُعانِي من ارتفاع ضغط الدَّم, فلابُدَّ من استشارةِ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ تَناوُل الأدوية التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية، والتي ربَّما تسبِّب ارتفاع ضغط الدَّم، وتَشتمِلُ على أدوية عِلاج السُّعال وأدوية علاج نزلات البَرد وأَقراص التَّخسيس والمنبِّهات والإيبوبروفين والمنتجات المشابهة له وبعض المنتجات الطبيعيَّة والمكمِّلات.
ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟
• يجب استِعمالُ الجرعة المنسية في أسرع وقتٍ ممكن.
• يجب تَجنُّبُ استِعمال جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
• لا يَجوزُ تَغييرُ الجرعة أو التوقُّفُ عن استِعمال الدَّواء إلاَّ بعدَ استشارة مُقَدِّم الرِّعاية الصحِّية.
ما هي الاحتياطات التي يجب مراعاتها لدى استعمال هذا الدواء؟
• يجب مُراجَعَةُ الأَدوِيَة الأخرى مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية, فهذا الدَّواء قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدوِيَة.
• إذا كانَ المريضُ يَتناول هذا الدَّواءَ، وكان يُعانِي من ارتفاع ضغط الدَّم, فلابُدَّ من استشارةِ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ تَناوُل الأدوية التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية، والتي ربَّما تسبِّب ارتفاع ضغط الدَّم، وتَشتمِلُ على أدوية عِلاج السُّعال وأدوية علاج نزلات البَرد وأَقراص التَّخسيس والمنبِّهات والإيبوبروفين والمنتجات المشابهة له وبعض المنتجات الطبيعيَّة والمكمِّلات.
• يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكحوليَّة.
• يجب الحذرُ في الجوِّ الحارِّ, وتناول كمِّية كبيرة من السَّوائل لتجنُّب التجفاف.
• يجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضةُ حامِلاً أو تُخطِّط للحَمل.
• يجب إخبارُ مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضَةُ تُرضِع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.
ما هي التأثيرات الجانبية الشائعة لهذا الدواء؟
• الشُّعور بالدُّوار أو الدوخة, أو النُّعاس, أو تَشوُّش أو تغيُّم الرؤية, أو تغيُّر في طريقة التفكير. لذلك، يجب تجنُّبُ القيادة, وتجنُّب القيام بالمهام والأنشطة التي تحتاج إلى يقظة ورؤية واضحة حتَّى يظهر مدى تأثير هذا الدَّواء في المريض.
• الإِحساس بدوخة عندَ القيامِ من وضعيَّة الجلوس أو الرُّقاد, لذلك يجب التحرُّكُ ببطء، والحذر عندَ صُعود الأَدراج.
• صُداع, ويمكن علاجُه بمسكِّنات الآلام البَسيطة.
• غَثيان أو قيء. ويمكن أن يفيدَ استعمالُ وجبات صغيرة متكرِّرة والعناية بنظافة الفم ومص حلوى جافَّة أو مَضغ اللبان "العلكة" للتَّخفيف من ذلك.
ماذا يجب على المرء مراقبته عند استعمال هذا الدواء؟
• التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
• متابعة ضغط الدَّم وتَسرُّع ضربات القلب بانتظام.
• عندَ تَناوُل هذا الدَّواء لتضخُّم البروستات, يجب إجراء فَحص عن طريق الشَّرج (المس الشَّرجي).
ما هي الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور؟
• عندَ الشكِّ في تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفَور.
• ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر, الحمَّى, الحكَّة, سُعال شديد, ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
• دوخة شَديدَة أو فقدان الوعي.
• صُداع شَديد.
• الطَّفح.
• عَدَم حُدوث تَحسُّن في الحالةِ المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تَسوء.
ما المفروض اتباعه لدى تخزين هذا الدواء؟
• يُحفَظ الدَّواءُ في دَرجة حَرارة الغُرفَة.
• يُحفَظ الدَّواءُ بَعيداً عن الرُّطوبة، ولا يَجري تخزينُه في الحَمَّام أو المطبخ.
إرشادات عامة
• إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض, فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
• لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
• يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
• يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء, المُنتَجات الطبيعيَّة, المكمِّلات الغذائيَّة, الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب, الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة, الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
• يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
************************
